现场签证联系、通知及确认单
合同名称：武汉中央文化旅游区展示中心室内外装修、园林景观及机电安装工程         
合同编号：XM064-D08GC-021
发起单位
北京侨信装饰工程有限公司
签证名称
关于清运土建建筑垃圾的签证
签证编号
签证类型
正常类
第一栏
联系事项及原因：
一、我司2011年5月21日上报41#工作联系单，室外园林广场上堆放大量5-6轴拆迁的砖渣及建筑垃圾，影响我司园林施工，本应由土建施工单位清运，现甲方规定由我司清运，垃圾工程量为：10.6*14.8*7.7=1207.98m³，清运费为：67634.80元。
二、土建单位在安装保温泡沫板的过程中，遗留许多白色泡沫板垃圾，由于现场电焊作业，且泡沫板又属于易燃物，使现场存在火灾隐患。为此，我司多次要求土建单位立即清理现场遗留垃圾，未果。由于土建单位不清理垃圾，使我公司没有作业面施工。为了保证顺利完成合同内的工期要求，我方在4月18日，4月23日共用19个工对现场的白色垃圾进行清扫。造成了我公司额外用工19个，费用为：912元。
    以上两项共计：68546.80元，请业主方及监理确认为感。后附：预算表、简图、照片
经办人：刘立                发起单位代表：                日期：2011.05.21
监理单位审核：
日期：
建设单位工程部签收：
日期：
第二栏
通知事项说明：
  请侨信清运广场的建筑垃圾。
经办人：                    建设单位代表：
施工单位签收：
日期：
监理单位签收：
日期：
第三栏
签证实施情况说明：
  我司已将垃圾外运。
施工单位：北京侨信装饰工程有限公司
监理意见：
日期：
建设单位工程部确认：
日期：
双方确认的签证金额：
建设单位成本负责人：
建设单位代表（盖章）：
日期：
施工单位代表（盖章）：
日期：

现场签证审批单
合同名称：武汉中央文化旅游区展示中心室内外装修、园林景观及机电安装工程         
合同编号：XM064-D08GC-021
签证名称
关于清运土建建筑垃圾的签证
签证编号
实施单位
北京侨信装饰工程有限公司
签证类型
正常类
签证内容
内容：
一、室外园林广场上堆放大量5-6轴土建拆迁的砖渣及建筑垃圾，影响侨信公司园林施工，本应由土建施工单位清运，为了侨信公司的顺利施工，规定侨信公司清运；二、土建单位在安装保温泡沫板的过程中，遗留许多白色泡沫板垃圾，由于现场电焊作业，且泡沫板又属于易燃物，使现场存在火灾隐患，侨信公司进行了清扫外运。产生费用由成本部确认后，从土建单位扣除。
工程部经办人：              负责人：            日期：
审批会签栏
成本控制部：
经办人：                    负责人：            日期：
成本副总经理：
日期：
工程副总经理：
日期：
所属项目公司总经理：
日期：
股份公司成本控制部审批：
经办人：                      负责人：            日期：
说明：本表至少所属项目工程部和成本控制部各留存一份原件
原始记录单
合同名称
武汉中央文化旅游区展示中心室内外装修、园林景观及机电安装工程
合同编号
XM064-D08GC-021
签证名称
关于清运土建建筑垃圾的签证
签证编号
签证实施情况（质量、工程量、工程简图）
      一、我司2011年5月21日上报41#工作联系单，室外园林广场上堆放大量5-6轴拆迁的砖渣及建筑垃圾，影响我司园林施工，本应由土建施工单位清运，现甲方规定由我司清运，垃圾工程量为：
10.6*14.8*7.7=1207.98m³
      二、土建单位在安装保温泡沫板的过程中，遗留许多白色泡沫板垃圾，由于现场电焊作业，且泡沫板又属于易燃物，使现场存在火灾隐患。为此，我司多次要求土建单位立即清理现场遗留垃圾，未果。由于土建单位不清理垃圾，使我公司没有作业面施工。为了保证顺利完成合同内的工期要求，我方在4月18日，4月23日共用19个工对现场的白色垃圾进行清扫。造成了我公司额外用工19个，费用为：912元。
附：预算表  简图、照片
施工单位：
日期：
监理单位：
日期：
工程部：
日期：
成本部：
日期：

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