医院淋浴喷头细菌污染与消毒效果监测

2023年4月20日发(作者：油漆品牌十大排名与价格)

医院淋浴喷头细菌污染与消毒效果监测

艾德梅;杨青;鞠建新

【摘 要】目的:为了解我院消毒灭菌的质量,预防和控制院内感染的发生,对医院淋

浴喷头细菌污染与消毒效果进行检测.方法:对我院部分科室的淋浴喷头进行抽样检

测.结果:本次研究总计采样600例次,其中淋浴喷头清洁消毒处理前摸底采样检测

80例次,平均菌落总数为(298.2±12.5)cfu/mL;自来水共采样检测40例次,平均菌

落总数为(96.2±4.2)cfu/mL.结论:提醒我们应选择有过滤装置的金属喷头,而不选用

塑料的淋浴喷头,以有效减少细菌堆积.

【期刊名称】《牡丹江医学院学报》

【年(卷),期】2011(032)003

【总页数】2页(P60-61)

【关键词】淋浴喷头;消毒隔离;监测

【作 者】艾德梅;杨青;鞠建新

【作者单位】牡丹江医学院附属红旗医院,黑龙江,牡丹江,157011;牡丹江医学院附

属红旗医院,黑龙江,牡丹江,157011;牡丹江医学院附属红旗医院,黑龙江,牡丹

江,157011

【正文语种】中 文

淋浴喷头在住院病房中使用广泛而频繁，但是对使用过程中的清洁消毒则往往被忽

视。美国科学家研究发现，淋浴喷头容易滋生细菌，引发肺部感染，造成人体健康

的损害。笔者于2009－01～2009－12对本院住院病房内的淋浴喷头进行了抽样

监测，了解其污染程度，并对其进行清洁消毒，观察结果，现报告如下。

1 材料与方法

1.1 材料 使用中淋浴喷头、食用白醋、含1%硫代硫酸钠中和剂的采样液、无菌吸

管、营养琼脂培养基。

1.2 方法

1.2.1 分组 先抽取6个病区共80个病房卫生间的淋浴喷头80只，对淋浴喷头所

喷出的水进行抽样监测，了解其污染情况。然后将这80只淋浴喷头依病区及病房

号的顺序，从1～80流水编号，单号为第一组，每半年清洁消毒1次，双号为第

二组，每季度清洁消毒1次。分别于清洁消毒处理前后进行采样监测，计数菌落，

了解其清洁消毒效果。

1.2.2 采样 用无菌吸管直接吸取目标淋浴喷头喷出的水1 mL，加入9 mL含1%硫

代硫酸钠中和剂的无菌试管中，混均。在每批采样的同时，以同样的方法采集10

份自来水，作对照。取采集的标本0.5 mL，注入灭菌平皿内，加入已熔化的45℃

营养琼脂15～18 mL，边倾注边摇均，待琼脂凝固，置37℃培养箱，48 h观察

结果，作细菌分离。

1.2.3 监测 本次研究总计采样600例次，其中淋浴喷头清洁消毒处理前摸底采样

检测80例次，自来水共采样检测40例次。第一组清洁消毒处理前后共采样检测

160例次，第二组清洁消毒处理前后共采样检测320例次。所有菌株鉴定采用美

国德灵MicroScan AutoScan－4微生物鉴定系统进行鉴定。

1.2.4 淋浴喷头的清洁消毒 将淋浴喷头的喷盖拆下，置于小盆内，用食用白醋浸泡

4～6 h，并对喷盖表面及内部进行清洗，然后用棉质抹布擦拭其表面，重新装入，

接通水，喷水片刻，使白醋和水垢随水流出，以消除或减少水垢及杂质对喷嘴的污

染和堵塞。喷盖不能拆卸的淋浴喷头，则将整个淋浴喷头浸泡在食醋中4～6 h，

再接水冲洗。

2 结果

表1 清洁消毒处理前后菌落总数及细菌去除率对比()注:两组去除率比较p＜0.05。

表2 不同材质的淋浴喷头清洁消毒效果比较()注:两组去除率比较p＜0.05。材质

处理前菌落总数处理后菌落总数细菌去除率(%)金属269.1 ±9.2 109.3 ±8.8 62.8

塑料319.3 ±9.3 156.6 ±4.3 50.9

3 讨论

本次调查发现，医院病房的淋浴喷头中存在大量细菌，其数量及种类远远超过了我

国的《生活饮用水卫生标准》(GB 5749－2006)中所规定的水质常规指标及限值，

部分细菌具有极强的致病性。分析原因主要是因为淋浴喷头长期处于潮湿、温暖状

态，成为细菌生长的温床，利于各种细菌生长繁殖。沐浴时这些细菌以喷出的水流

作为媒介和载体，以气溶胶的形式被人体吸入。美国科罗拉多大学的研究者发现，

淋浴喷头中的鸟分枝杆菌可导致健康人出现持久的轻度肺部感染，感染的症状包括

感到疲倦、虚弱、持久的干咳、呼吸急促等。住院患者是一个特殊的群体，大都患

有各种疾病，免疫功能低下，如果长期与这种污染严重的水接触，便会引发医院感

染的发生，尤其是新生儿病房的患儿、产科的新生儿、患有呼吸系统疾病的老年人

等高危人群更容易导致感染爆发流行。因此，定期对淋浴喷头进行清洁消毒处理，

对预防医院院内感染具有十分重要的意义。

淋浴喷头长时间通水，由于水质和环境的因素，其内部会产生许多水垢及杂质，细

菌附着在其表面，故清洁消毒时应拧开淋浴喷头的喷盖，将其浸泡于食用醋中4～

6 h，并使用软刷轻轻刷洗内外，让水垢及杂质充分溶解、松动后，再接水冲洗，

以提高清洁和杀菌的效果。尽管如此，由于淋浴喷头布满隐秘处和缝隙，很难清洁

干净，即使进行了清洗，但细菌也会很快“回来”。如表1所见，每半年清洁消

毒1次和每3个月清洁消毒1次的淋浴喷头，在处理前所的菌落总数有明显差异，

因此，清洁消毒频率以每3个月1次效果更佳。而处理后菌落总数差异的原因是

由于沐浴喷头的材质不同所致，如表2所示。

研究中发现，喷头的材质不同与细菌生长有密切关系，塑料材质的淋浴喷头更容易

滋生细菌，而且处理效果也不如金属材质的。观察发现，细菌在塑料上极容易产生

生物膜，而且不容易清除，久之细菌就会大量生长繁殖。与塑料淋浴喷头相比，金

属淋浴喷头不容易附着微生物，而且也较易清洁。如表2所示，两者材质的喷头

在处理前后，其菌落总数相比较，均有明显差异。因此，提醒我们应选择有过滤装

置的金属喷头，而不选用塑料的淋浴喷头，以有效减少细菌堆积。

参考文献

［1］孙雪莹，王华生，宋婉丽，等.消毒供应室对医疗器械的全程质控管理［J］.

中华医院感染学杂志，2004，14(12):1398 －1399.

［2］中华人民共和国卫生部.消毒技术规范［S］.北京:中华人民共和国卫生部，

2002:154－157.

［3］杨家芳.基层医院消毒灭菌效果监测分析及控制［J］.中华医院感染学杂志，

2005，15(5):549.