装修设计影视墙-卫浴十大品牌排名2015
2023年4月25日发(作者：不锈钢304和316)
月嫂方案
正文 第一篇：月嫂方案
自流井区就业服务管理局
自贡市新区医院
关于开展2021年月嫂专业短期培训方案
月嫂（保姆）家政服务业是近十年来风靡各大中城市需求量
不断看涨的新兴行业。随着人民生活水平的不断提高和健康
意识的日益增强，“月嫂”这一城市新兴行业逐渐得到人们
的青睐。我市家政服务行业对“月嫂”的需求量也逐渐提高，
但是为月嫂开设专业培训和提供实习操作演练的培训机构尚
有欠缺。自流井区就业培训中心将联合我市新生儿出生量名
列前茅的自贡市新区医院联合开展“月嫂专业”职业技能培
训，以过硬的师资力量和教学设施设备及实习场地打造自贡
市首家“月嫂专业”职业技能培训及实训基地。
为保证培训质量，切实做到培训有针对性、实效性，让真正
愿意从事此项工作的参训人员学有所获，并通过正规途径走
向就业，现将2021年“月嫂”短期技能培训计划制定如下：
一、培训目标
1、树立正确的就业心态，培养良好的职业道德和行为规范。
2、按照专业月嫂培训教程要求，达到能够独立工作。
二、招生条件
1、女性，年龄25-45岁，身高1.50米以上，具有初中及同
1
等以上学历；
2、形象大方、整洁利落；综合素质好，有爱心，无不良嗜好；
3、善于与人沟通、亲和力强，乐于从事母婴护理及育婴工作。
三、免费培训条件
登记失业人员、进城求职农村劳动者、未就业的高校毕业生
和中职学校毕业生可凭相关证件免费参加培训，培训期间由
自流井区就业培训中心提供相关学习用具、学习场地及实训
所需材料，并按100元/每人补贴学员培训期间的交通费用，
培训期间食宿需学员自理。
四、培训时间
本培训班长期接受报名并在每月10日开班，首期培训班定于
2021年12月7日于自贡市新区医院开班。
每期培训班为期15天，全程共12021。其中理论教学5天，
40课时；实际操作培训10天，80课时。
五、培训内容
帮助产妇料理生活起居、合理膳食、乳房护理、产妇擦浴，
观察子宫恢复、协助形体恢复，做好产后的心理护理，指导
母乳喂养。为婴儿洗澡、抚触、做被动体操、衣物尿布换洗、
脐部护理、臀部护理以及黄疸观察。新生儿早期智力开发、
婴儿用品和玩具的选择和建议等。
六、结业证颁发
按照专业月嫂培训教程要求，达到能够独立工作，经考试合
2
格后，颁发《四川省职业技能培训合格证》，并推荐工作。工
作半年后可参加国家职业资格育婴师考试，取得国家职业育
婴师资格（费用另计）。
第二篇：月嫂加盟,月嫂培训,月嫂公司
月嫂加盟，月嫂培训，月嫂公司
二胎政策下，子多福月嫂加盟，月嫂连锁店，月嫂培训班，
月嫂免费培训加盟,重庆国家月嫂免费培训，劳动局免费培训
月嫂，月嫂行业火爆。月嫂加盟可以说就是月嫂连锁，准确
的讲是月嫂公司加盟，月嫂品牌的加盟。
比如【重庆子多福】月嫂公司是一个老品牌，是月嫂加盟行
业众多的成功品牌之一，月嫂加盟是指参加某一月嫂服务团
体戓组织。 可拓展到月嫂公司，家政行业，月子中心和产后
恢复等商业领域，指坐月子的商业品牌代理加盟项目。
月嫂加盟就是该企业组织，或者说加盟连锁总公司与加盟店
二者之间的持续契的关系。根据契约，必须提供一项独特的
商业特权，并加上（月嫂人员培训、月嫂公司组织架构、月
嫂公司经营管理、月嫂服务商品供销）的方面的无条件协助。
而月嫂加盟店也需付出相对的报偿，比如加盟费用等。
月嫂加盟特许经营的经营形式种类有很多，依出资比例与经
营方式大概可以分为月嫂公司自愿加盟、月嫂公司委托加盟
与月嫂公司特许加盟。
1 特点：选择月嫂公司，月子会所，家政公司
3
2 形式：自愿月嫂加盟，委托月嫂加盟，特许月嫂加盟，免
费月嫂加盟 3 选择月嫂公司自己要加盟哪个品牌，这个子多
福品牌的管理体系，这个月嫂公司的技术如何，月嫂这个行
业的发展趋势，自己对母婴护理行业有无兴趣，开月嫂公司
竞争大不大，打听你周围有多少家月嫂公司。
4考察子多福品牌的口碑好不好。
5 注意：月嫂公司商标注册，月嫂公司证支付方式，月嫂公
司供货价格，月嫂公司商圈保障，月嫂公司禁止条款，月嫂
公司管理规章，月嫂公司关于违约，月嫂公司纠纷处理，加
盟月嫂公司签订要正式，加盟月嫂公司终止之处理，月嫂公
司合同存档 6 加盟月嫂公司失败原因，月嫂公司加盟资金调
度。
7．月嫂加盟者要向子多福月嫂公司品牌商交付一定的有偿费
用，通常包括一次性加盟费，销售额或毛利提成等。
8．子多福月嫂公司品牌商是纵向关系，各个月嫂加盟者之间
无横向关系。
月嫂加盟的形式有以下几种 1，月嫂公司自愿加盟
是指个别单一商店自愿采用同一品牌的经营方式及负担所有
经营费用，这种方式通常是个别经月嫂公司，家政中介，其
它相关的营者向(子多福月嫂公司品牌商)缴交一笔固定金额
的月嫂加盟指导费用(通称月嫂加盟费)，由子多福总部教导经
营的知识再开设月嫂公司，或者加盟商原有店铺经过子多福
4
月嫂公司品牌商总部指导改成子多福连锁总部规定的经营方
式。 通常这样的月嫂加盟方式每年还必须缴交固定的月嫂公
司经营指导费用给子多福月嫂公司品牌商，子多福总部也会
派员指导。此种方式的优点是月嫂加盟商可以获得全部大多
数的利润而不需与子多福总部分享，也无百分之百的义务需
听从子多福总部的指示，但缺点是总部因此可以不负责任，
往往指导也较松散，此外店的经营品质也不容易受到控制。
月嫂公司委托加盟与月嫂公司自愿加盟相反，月嫂加盟商加
入时只需支付一定费用，月嫂公司经营店面设备器材与经营
技术皆由子多福总部提供，因此月嫂公司的所有权属于子多
福总部，加盟商只拥有经营管理的权利，利润必须与子多福
总部分享，也必须百分之百的听从子多福总部指示。此种方
式的优点是风险极小，月嫂加盟主商须负担创业的大笔费用，
子多福总部要协助经营也要分担经营的成败，但缺点是月嫂
加盟商自主性小，利润的多数往往都要上交子多福总部。
2、月嫂特许加盟
介于上述两种月嫂加盟方式之间，通常月嫂加盟商与子多福
总部要共同分担设立公司的费用，其中公司的租金装潢多由
加盟商负责，生产设备由子多福总部负责，此种方式月嫂加
盟商也需与子多福总部分享利润，子多福总部对加盟商也拥
有控制权，但因加盟商也出了相当的费用。因此加盟商得到
的利润较高，对于月嫂公司的形式也有部分的建议与决定权
5
力。日本多数便利商店体系皆采此种方式经营。
3、月嫂公司免费加盟 这种方式在市场很少，这种方式不收
取任何月嫂加盟费用，这种方式月嫂加盟商是无任何实际权
利，所有月嫂公司的经营管理权由子多福总部控制。总部要
以公司创造利润的百分之几分配给加盟商作为收入。这种加
盟方式的最大优点就是安全性高，月嫂和管理人员可调动性
强。
4、月嫂加盟注意事项编辑
要加盟月嫂公司的总部必须是工商局合法的公司，且代表签
约的对象必须是公司的法定代理人。此外，月嫂加盟就是子
多福月嫂公司总部将品牌授权给月嫂加盟店使用，月嫂公司，
月嫂培训机构怎么加盟，月嫂培训班市场前景如何？ 随着月
嫂市场供不应求，北上广一线城市月嫂的薪资待遇从最初几
千到现在1到两万甚至几万元不等，已经超过了不少白领，
甚致职业经理人的待遇，这样的待遇诱使了不少人想要加入
到月嫂的行业，月嫂培训班也越来越火。那么，加盟月嫂培
训班多少钱？开一家月嫂培训机构赚钱吗？想必大家都想了
解。
5、重庆月嫂培训
刘珊是重庆子多福培训中心的一名学员，之前参加过重庆国
家月嫂免费培训，劳动局免费培训月嫂，感觉学习时间短没
有学到什么知识。后来又自费在重庆子多福再次学习，之前
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还开过餐厅，有厨师证，开过养殖场，反正40岁她是一个非
常细心和热爱学习的人，由于家庭负担原因选择了高薪月嫂
行业发展，记得刘珊刚开始上户的几个订单时，每天都有特
别多的问题向陈老师请教，例如宝宝黄疸，红屁屁，腹胀，
脐部渗血了要怎么办......似乎每个订单总有问不完的问题，其
实经过专业培训的月嫂这些常识问题都能处理自如，但刘珊
月嫂的细心使自己不敢有丝毫怠慢，生怕一丝大意让客户有
不好的体验，总算经过几个订单的磨合，期间又考取了催乳
师、营养师等资格证书，现在已是公司的高端资深月嫂。
上个月刘珊档期空隙回老家看小孩，得知表妹在湖北沙市开
了一家妇产科医院，现在已经很多当地的家政公司，月嫂公
司，月子会所，月子中心以及一些月子会所源源不断上门希
望有合作的机会，好在还没有确切的建立合作，刘珊月嫂把
握了这一商机，但是自己只是做月嫂的，没有任何经营头脑，
资源有了没有平台也无法运作，加盟可是要自己掏真金白银
出来创业的，肯定要慎重选择好平台。在这一行从业这么久，
自身对大大小小的家政公司运营模式也有所了解，但是子多
福是自己培训、就业、深造的平台，合作了几年时间有更深
的接触。当子多福公司加盟信息发布后仿佛给刘珊月嫂吃了
一颗定心丸，在第一时间就提交了加盟申请，虽说熟人好办
事，但合作方也要考察公司的资质和实力，个人再有能力合
作也长久不了，但是凭着“子多福专业月嫂公司”是一家全
7
国连锁平台，在全国大小城市都有一定的品牌影响力，很顺
利就达成合作意向。现在刘珊月嫂正在忙着选址和签约事宜，
相信很快将迎来开业的好消息，届时老家在湖北的月嫂姐妹
都可以回当地子多福接单挣钱。
另一位来自贵州的鲁月嫂，亲和力十足和脸上挂着标志性笑
容是我对她的第一印象。2021年开始加入子多福，虽然老家
是贵州的，却多年来一直在重庆地区做月嫂，擅长制作各地
传统月子餐。做月嫂之前做了5年的保险销售员，从事月嫂
工作已经有8年时间里，鲁月嫂有一个自己的小本子，上面
密密麻麻的记录着自己的每次上单时宝宝宝妈的恢复状况，
和订单结束后客户对自己的评价建议，鲁月嫂说这样做可以
便于自己更好的改进。多年的培训经验结合做月嫂的实践经
验，对于只做培训加盟的鲁月嫂来说毫无压力，鲁月嫂说其
实自己想做月嫂加盟培训很久了，因为一个人的服务精神有
限，自己做培训就可以将积累的经验更直接的传授给更多学
员，她们可以延续我的服务精神服务到更多的家庭。培养出
更多的子多福模式的良心月嫂。要想参加月嫂培训，请选择
子多福，包学会，推荐工作，包就业。要想加盟月嫂公司，
请选择子多福月嫂服务放心品牌。家有子多福，宝宝健康，
妈妈安心，家人幸福！
第三篇：月嫂教案
月嫂教案
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第一节 月嫂的职业道德
第一、二天教学内容：
一、月嫂的素质要求
（一）良好的道德品质
良好的道德品质，首先是要诚实。诚实是做人的基本品质，
应做到表里如一，使人信赖。其次是正义感。在生活中，要
一身正气，不惧邪恶，刚正不阿。
（二）健康的身体
因为月嫂要与孕产妇和婴儿密切接触，月嫂的健康往往成为
雇主最关心的问题。所以，从事母婴护理工作，必须具备相
关的体检证明。
（三）具备相应技能
一般来说，月嫂必须经技能培训合格后才能上岗，培训内容
主要包括产妇护理和新生儿护理两部分。产妇护理只是：如
产妇的饮食特点及营养搭配知识、产妇起居特点及护理知识、
产妇常见病与应对措施等。另外还要学会教产妇如何做产妇
操等；新生儿的护理知识：如了解新生儿的生长发育特点，
新生儿常见病及预防，新生儿抚触知识等。
（四）良好的人际沟通能力
月子护理工作需要与家庭人员打交道，这就要求月嫂不断提
高语言表达能力，学会与家庭成员友好相处，在工作中
1 做到以诚相待，善于与他人协作完成任务，以取得他人的
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信赖和配合。
二、月嫂的职业道德
职业道德是指从事一定职业的人们，在其特定的工作或劳动
中所应遵循的带有职业特点的职业规范的总和。对于母婴护
理员职业，其基本职业道德要求有以下两个方面：
（一）强烈的工作责任感
要有条不紊地做好本职工作，设身处地地为雇主着想，让雇
主对自己工作满意，杰出雇主的后顾之忧。
（二）对工作有耐心，对人有爱心
对每一个人来说，能做到真诚热心地对待所服务的对象，则
会受到他人的欢迎。相反，如果虚情假意，言行不一，不尊
重他人，甚至恶语伤人，这些都会使人感到你不能与人为善，
而不愿与你相处。月嫂用自己的善良与爱心真挚地为雇主服
务，一定会得到雇主的尊重和欣赏。
第二节 妊娠期护理
第三、
四、
五、六天教学内容：
妊娠是胚胎和胎儿在母体内生长发育的过程，即从女性的卵
巢拍出来的卵子和男性的精子结合，成为具有法语能力的受
精卵，女性停经，受精卵在母体子宫内逐渐发育、长大，
2 成为成熟的胎儿，然后出生，全程约280天（40周）。
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一、孕期（妊娠期）妇女的变化 1.生理变化
（1）孕妇早孕时，一般有恶心、呕吐等消化道症状，因人而
异，或轻或重，多见晨起空腹时，妊娠约3个月时，症状大
多可自然消失。
（2）子宫增大
（3）乳房腺体增大，乳晕着色，妊娠末期乳头可挤出少量黄
色乳汁，称初乳。
（4）随着子宫的增大，孕妇若长时间仰卧位，可引起回心血
量减少，血压下降，成为仰卧位低血压综合症。孕妇可多以
左侧卧位睡眠。
（5）子宫增大后，将横隔膜往上挤压，故常感呼吸急促。
（6）体重增加。孕妇需要补充大量矿物质，如钙、铁、磷。
整个妊娠期孕妇体重平均增加12.5千克。
2.心理变化
妊娠期妇女如能适应并调整妊娠期心理变化，则可以顺利度
过孕期，反之，则会影响妊娠期母子健康，乃至今后的家庭
生活。
（1）矛盾。这种矛盾心情通常表现为：情绪低落；抱怨身体
不适；认为自己变丑，不再具有女性魅力等。这种矛盾心情
有时表现为孕妇排斥体内胎儿，导致流产。
3 （2）接受。对妊娠的接受程度可收到多种因素的影响，如
妊娠的时间、是否是计划中的妊娠、家庭的经济情况、是否
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结婚等。随着腹部逐渐膨隆，尤其是胎动的出现，使孕妇真
正感受到“孩子”的存在，并逐渐以对待一个真正的人的态
度对待胎儿。孕妇对怀孕的接受程度，可以影响其对妊娠的
生理反应和不适表现。
（3）自省。孕妇可能对以前喜欢的活动失去兴趣，开始喜欢
独处，这种状态有助于她更好的应对怀孕和分娩，为接受新
生儿的到来做好充分准备。孕妇可能变得更加细致，对其丈
夫的表现更加敏感。这种行为的变化会影响孕妇与丈夫或者
其他家庭成员的关系，从而影响孕妇的心理健康，致使孕妇
产生焦虑或抑郁情绪。
（4）情绪波动。妊娠期大多数妇女的心理反应都不稳定，对
周围的事情比较敏感，易于激动。若家庭成员能够理解孕妇
的情绪变化是怀孕时的一种生理现象，则能帮助孕妇更好地
应对，处理好家庭关系。
二、孕期保健
孕期保健要从早孕开始，月嫂应对孕妇进行有关优生、优育、
孕期营养、产前检查的重要性以及烟酒、药物、放射性物质
对妊娠的影响等知识的宣教及指导，自妊娠三个月开始，直
到孕妇定期做产前检查。
4 1.指导孕妇做好初为人母的心理准备
妊娠期女性为保持其自身和家庭的完整性，更好地迎接家庭
成员的到来，应做好以下几项准备，这是建立良好亲情的基
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础。
（1）确保安全。指导孕妇通过各种渠道寻求有关妊娠、分娩
的知识，以达到顺利、安全地度过妊娠、分娩期的目的。
（2）接受孩子。在妊娠初期，随着胎儿等显示孩子存在感觉
的出现，孕妇便会逐渐接受孩子的存在，并努力寻求他人对
孩子的接受和认可。这一过程中，还要多多关心丈夫的感受，
因为丈夫对孩子的接受程度对孕妇的影响很大。
（3）角色认可。随着孕期增长，孕妇开始想象自己的孩子，
显示出对孩子的爱，并开始学习如何做好母亲这一角色，表
现为主动学习护理婴儿的技术等，此时，可以帮助孕妇树立
自信心，促进其更好地承担母亲角色。
（4）奉献精神。孕妇自准备承担做母亲的责任后即会开始学
习，并可能为满足孩子的需要而忽略或推迟自身需要的满足，
将孩子的需求放在首位，学会为孩子而奉献。
2.指导孕妇做好自我保健
（1）活动与休息。健康孕妇可参加工作，但应避免体力劳动。
孕妇要保证每天8-9小时的睡眠，并且尽量要有至少30分钟
的午休。应避免关节过度屈曲和伸张，并避免跳跃、旋转和
迅速改变方向的运动。
5 散步每天2-3次，每次约30分钟。健康孕妇的运动以每周
3次为宜，锻炼方式有步行、骑自行车等。每次运动10-15
分钟后要休息2-3分钟，再进行下一次。
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运动后要注意补充足够的水分和热量。孕妇的休息姿势以侧
卧位为佳。
（2）乳房护理。孕妇要注意保持乳房的清洁卫生，每天用清
水冲洗，并用软毛巾或用手按摩乳房以增强乳头的韧性。按
摩方法是用手掌侧面，轻轻按摩乳房壁，露出乳头，围绕乳
头均匀按摩，每天1次，每次5分钟。
（3）个人卫生。包括口腔卫生、沐浴和会阴部清洁。 孕期
应于每餐后3分钟内刷牙，坚持勤漱口。 怀孕期间要注意保
持身体清洁，尽量采取淋浴方式。洗浴时可以使用浴液，但
不要使用肥皂。
孕妇外阴部常感到不适，应勤换内裤，选用透气性、吸水性
好的棉质内裤。外阴用清水冲洗，每天1-2次，便后应食用
清洁卫生纸，从前向后擦干净。
（4）衣着。孕妇衣着以松软、宽大为宜，鞋要适足，底部应
有防滑纹，尽量选择平底鞋。
（5）性生活。怀孕期间的性生活应该很具孕妇的具体情况而
定。在怀孕早期和；临产前的6-8周要尽量避免性生活。性
生活时要注意身体姿势，避免采用对孕妇腹部造成压力的姿
势。孕期要酌情减少性生活的次数，并注意性器官的
6 清洁，避免粗暴性行为。
（6）胎教。胎教的核心就是要求准妈妈们保持开朗、乐观的
心态。
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（7）自我检测。指导孕妇检测胎儿的宫内状况，数胎动是一
种最直接、最方便的方法。
自妊娠18-2021始，每小时约3-5次。自妊娠30周开始，
每天早、中、晚餐后半小时各数一小时胎动，每小时胎动不
低于3-4次。3次胎动乘以4，即得12小时的胎动次数。数
胎动时孕妇要静坐或卧床，思想要集中，以免遗漏胎动感觉，
且每次均应做好记录。
（8）避免不良因素的影响。 （9）掌握用药原则。 （10）
预防感染。
3.孕妇常见不适应症状的应对措施。
（1）消化道症状。处理原则为少量多餐，进食高热量、易消
化的清淡饮食，促使其养成良好的生活习惯，必要时应到医
院就诊。
（2）眩晕、晕厥。处理原则：马上卧床，进食少量甜食等，
改善低血糖症状。
（3）便秘。应鼓励孕妇多吃富含纤维素的食物，保证涉取足
够的水分，适量增加活动量，必要时遵医嘱服用粪便软化剂。
7 （4）痔疮。指导孕妇积极纠正便秘，有助于预防痔疮的发
生；坚持温水坐浴洗净外阴，并可外涂2021鞣酸软膏。
（5）小腿抽筋。处理原则：赤脚站立在地面上；弯曲躯体，
并加以局部按摩；热敷局部；孕妇采取仰卧位，有护理人员
或家属一手按住其膝部，协助伸直下肢，另一手握住足部使
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其向足背屈曲；指导孕妇到医院就诊；注意局部保暖；行走
时应避免脚尖先着地等。
（6）下肢及外因静脉曲张。指导孕妇视曲张程度采取以下措
施减轻症状：尽量避免长时间的站立；下肢绑以弹力绷带；
晚间睡眠时适当垫高下肢以利于静脉回流。
（7）下肢浮肿。应指导孕妇卧床休息，取侧卧位并稍抬高双
下肢；穿舒适，宽松的裤子、鞋袜。
（8）贫血。妊娠中后期，对贫血者要做好营养指导，孕妇应
在医生指导下适当服用抗贫血药物。
（9）腰背痛。应指导孕妇保持正确姿势，预防或减轻症状的
发生。
第三节 月子餐的调配与制作
第七、
八、
九、
十、十一天教学内容：
一、月子里的饮食要点
1.月子里的营养食物
1) 鸡蛋。鸡蛋易被人体吸收，对产妇身体健康及乳汁分泌有
8 好处，每日以3个为宜。
2) 营养汤。鸡汤能够促进食欲，增加乳汁分泌，且有利于产
妇身体康复。也可以与猪蹄汤、鲫鱼汤、排骨汤、牛肉汤等
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轮换食用。
3) 红糖。红糖含铁量比白糖高1-3倍，产妇赤红塘可以促进
生血。红糖性温，有活血作用，能促进产后淤血排出及子宫
恢复。
4) 新鲜水果。新鲜水果能够促进食欲，还有助消化、助排泄
作用。
5) 米粥。稀饭或小米粥除含多种营养成分外，还含较高的纤
维素，有利于排便。米粥还有利于消化和吸收。 6) 挂面。挂
面营养较全面，在汤中加入鸡蛋，食用方便，富有营养且易
消化。
7) 蔬菜。蔬菜含有多种维生素，产妇尤其要多食绿叶蔬菜。
西芹纤维丰富，多吃可预防产妇便秘。红萝卜含丰富的维生
素A、B、C，是产妇的最佳菜肴。莲藕排骨汤可治疗贫血，
且莲藕具有缓和神经紧张的作用。
8) 生姜。在分娩后的第一周，熬红枣汤要加两片生姜，帮助
子宫内恶露的排泄，冬天可以抵御寒气，夏天还可以预防中
暑。生姜有促进血液的循环、提神、健脑的作用。在热水里
加入熬过的生姜，产妇可以用来洗头，而不会头痛。用这样
的生姜热水擦身洗脚，都不会产生不良的后遗症。
9 9) 黑豆。黑豆含有丰富的植物蛋白及维生素A、B、C，对
脚气、浮肿、腹部和身体肌肉松弛也有改善功效。 10) 芝麻。
芝麻含钙高，多吃可预防产后钙质流失及便秘。 11) 花生。
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花生能养血，止血，可治疗贫血症，具有滋养作用。可做花
生粥食用。
12) 猪心、猪腰、猪肝。猪心有强化心脏的功能；猪腰有强
化肾脏，促进体内新陈代谢，回复子宫技能，治疗腰酸背痛
等功能；猪肝适合在早晨和中午食用。
13) 海参。海参不含胆固醇，蛋白质含量高，适合产后虚弱、
消瘦乏力、肾虚水肿者食用。 14) 糯米。糯米性味甘平，补
中益气。
15) 牛奶。产妇一般每天至少喝500毫升牛奶。 16) 山楂。
山楂可促进子宫收缩，加速子宫的恢复。 17) 桂圆。桂圆可
针对产后气血不足导致的体弱、乏力、胃纳差、失眠等进行
补益，促进产后恢复。
2.催乳食物
产妇要多吃催乳食物，如红糖水、芝麻、大枣、牛奶、豆浆、
小米粥、鸡汤、肉汤、鱼汤、虾肉、猪蹄、猪肝、母鸡、花
生、黄豆、红小豆、豌豆、丝瓜、黄花菜、鲤鱼、墨鱼等。
糖类是促进乳汁分泌的重要食物，如排骨汤、牛肉汤、鸡汤、
阿胶瘦肉汤、大枣木耳汤、枸杞鲫鱼汤、花生当归猪蹄汤等。
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二、月子期健康饮食四原则
1．少吃多餐 2．干稀搭配 3．荤素搭配 4．清淡适宜
三、产妇饮食忌讳
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（一）忌过早大量喝汤
（二）忌给产妇喝浓汤
（三）忌喝红糖水太多、太久
（四）忌剖腹产后吃胀气食物
（五）忌月子里饮用茶水
（六）忌吃巧克力
（七）忌刚生产完就节食减肥
（八）忌吃硬、咸、生冷食物
（九）忌产后服用鹿茸
四、月子餐制作
月子餐的制作主要分为三个步骤：制作前的准备工作→制作
→制作后处理。
（一）制作前的准备工作
1．制定月子餐菜谱
11 产妇在坐月子期间，每日分为早、中、晚3次主餐和上午
10、下午3点、晚上8点3次加餐.每天1-2杯牛奶，2-3个
鸡蛋。中、晚餐一荤一素一汤，加餐可选择点心、水果等。 2.
采购
要选择没有农药污染的绿色蔬菜、水果，在正规商场里购买
经过检疫的肉类。
（二）制作
月子餐制作要掌握以下几个原则：
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1) 处理生菜和熟食的菜板、刀具、抹布要分开。 2) 煲汤主
料乌鸡、排骨等可以凉水下过，微火慢煮，以保持营养成分。
3) 炒菜时应注意色、香、味俱全，既有营养又能使孕妇享受
到就餐的快乐。
4) 营养搭配要均衡，不宜让产妇天天都吃大鱼大肉，这样会
使产妇因摄入热量太多而迅速发胖。在保证营养的同时，应
适当准备些蔬菜和水果。
（三）制作后处理
1) 将使用过的炊具清洗干净放回原处。
2) 将灶台、炊具周围清理干净，清扫地面并用墩布擦干净。 3)
产妇就餐后收拾好餐具，清洗干净，并将可以保留的汤菜加
保鲜膜放入冰箱中。
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第四节 产褥期护理
第十
二、十
三、十
四、十五天教学内容：
一、产褥期的检查
分娩一周内，检查重点包括：
（一）子宫收缩情况
（二）恶露的情况
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1. 恶露的种类
1) 红色恶露（血性恶露） 2) 浆液恶露 3) 白色恶露
2. 恶露的观察
要注意观察（或辅导产妇自己观察）产妇的恶露情况是否正
常，尤其是要注意恶露的质与量、颜色与气味的变化，可以
估计子宫恢复的快慢，有无异常。
（三）腹部、会阴伤口愈合情况
检查伤口有无渗血、血肿及感染情况，发现异常应让产妇到
医院治疗。
（四）全身情况
1．测血压 2．测体温 3．测脉搏
13 4．测呼吸
5．产后排尿功能的检查
（五）乳房的检查
检查乳头有无皲裂，乳腺管是否通畅，乳房有无红肿、硬结、
乳汁的分泌量是否正常。
二、产褥期的护理及卫生指导
（一）外阴的清洁卫生
1．清洗会阴
2．保持会阴部清洁，预防感染
（二）指导产妇洗头
一般产后一周就可以洗头。月子里只要健康状况允许，则可
21
以洗头、梳头。
（三）指导产妇刷牙
1. 刷牙前要用温水将牙刷泡软 2. 产后3天内最好用指刷法
3. 不能用力太大，要用竖刷法 4. 药液含漱
（四）指导产妇洗脚
每天晚上睡觉前洗脚，温水泡脚2-3分钟，轻搓脚底及趾缝，
洗后擦干，及时修剪趾甲，袜子不要太紧。
（五）指导产妇洗澡
14 1．洗澡开始时间及频率
如果产妇会阴部无伤口及切口，夏天在产后2-3天，冬天在
产后5-7天即可淋浴。夏天应每天沐浴，春秋冬季应3-5天
沐浴一次。 2.洗澡要求
1) 产后洗澡讲究“冬防寒，夏防暑，春秋防风”。 2) 最好
淋浴，不适宜盆浴。
3) 产后体虚，洗浴时间应控制在2021以内。 4) 产后出汗
较多，每日浴后应更换内衣。
5) 出浴后，头发应及时用毛巾擦干，不要用吹风机吹头发。 6)
如果会阴伤口大，或撕裂伤严重，腹部有刀口，须等待伤口
愈合再淋浴，可先进行擦浴。
第五节 母乳喂养及乳房护理
第十
六、十
22
七、十
八、十
九、二十天教学内容：
一、哺乳指导
（一）正确的哺乳姿势
母亲喂哺新生儿时要体位舒适，肌肉放松。可采取侧卧位，
取侧卧位时两件放松，座椅有靠背，但不宜过高，新生儿的
头发及身体应呈一直线，新生儿脸对着乳房，鼻子对着乳头。
母亲抱着新生儿贴近自己。母亲的身体与新生儿身体相贴近，
母亲的脸与新生儿的脸相对，母亲看着新生儿吃奶，
15 防止新生儿鼻部受压。
（二）哺乳时间及方法
正常产妇产后半小时即可开始哺乳。新生儿一般在出生后
6-12小时吃奶。新生儿常整日酣睡，还不急于吃奶，这时可
喂5%糖水或葡萄糖水。初次喂奶不可太多，一般隔2-3小时
一次，两次喂奶中间喂少量的葡萄糖水。
母乳在胃里停留的时间约为3-4小时，要等第一次吃的奶消
化完再喂第二次。每侧乳房至少喂5分钟。
交替喂两侧乳房，每次排空乳房，可增加乳汁分泌量。
二、乳房护理
（一）乳头内陷的应对
1) 喂奶时可先用手指轻轻按摩下乳头，使其凸一点。 2) 最
23
有效的方法是先用手将胀满的乳房中的乳汁挤掉一些，使得
乳晕区变得比较柔软，再用拇指和食指将乳晕区压成扁平形
态，使乳头凸出，这样，新生儿就容易吸吮了。
（二）乳头皲裂的应对 1．症状
乳头表面有大小不等的裂口和溃疡，或皮肤糜烂。有时沿着
乳头基部发生裂痕很深的环状裂口，使乳头几乎从乳晕上脱
落下来，致病菌可由乳头皲裂处进入乳房组织内，引起急性
乳腺炎等乳房疾患。
2．发病原因
16 1) 由于乳头内陷，扁平等乳头畸形，造成吸吮困难。 2) 喂
奶不当，哺乳时间过长。
3) 哺乳期乳头皮肤柔嫩，不耐婴儿唾液浸渍和吸吮，及婴儿
咬破乳头。
4) 小儿高热或麻疹时吸吮，乳头被病毒感染。
5) 乳汁分泌过多，乳头皮肤长时期浸渍，可引起乳头糜烂或
湿疹。
3. 预防乳头皲裂的方法
1) 不要再新生儿特别饥饿时喂哺。 2) 注意正确的喂哺姿势。
3) 经常按摩乳房，刺激喷奶反射。
4) 喂哺时，一定要把大部分乳晕塞到新生儿口中。 5) 每次
不如之后，将乳头晾干后挤几滴奶均匀地涂在乳头上，可起
到保护乳头的作用。 6) 不能使用肥皂清洗乳头。
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7) 哺乳完毕后切勿从新生儿口里强拉出乳头，可用手指轻压
新生儿下巴，阻止新生儿吸奶后再轻轻退出乳头。 8) 产妇应
穿宽松的棉制品内衣并戴胸罩，胸罩潮湿应及时更换。
4. 已经发生乳头皲裂的正确处理方法
1) 要保持局部卫生，用玻璃罩、橡皮乳头或消毒纱布保护乳
头，可减轻疼痛。
17 2) 内衣保持干燥，秦欢喜，防止被乳汁浸渍。 3) 不如前
用温开水清洗乳头，不如后局部涂用10%鱼肝油。
4) 乳头皲裂严重时，暂时停止哺乳24-28小时，将乳汁挤出
或吸出再喂婴儿，从而减轻炎症的发展。
5) 对长久不愈合的伤口，可用少许25%硝酸银轻涂患处，再
用生理盐水洗净，促其早日痊愈。
6) 中医治疗：可去看中医，然后按照中医的要求煎药服用。
（三）如何判断 母乳是否充足
1) 产妇有下奶感。
2) 哺乳后乳房松软、舒适。 3) 新生儿吃奶时能听到吞咽声。
4) 新生儿吃奶后安静、满足。 5) 新生儿体重每天增长18-30
克。
6) 记录新生儿大小便次数：24小时答辩2-4次（或以上）、
小便4-6次（或以上）；小便尤其重要；大便如果次数不多，
但量比较多且不干燥也属正常。
（四）催乳按摩操
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1. 寻找乳房的底根部 2. 横向剥离 3. 斜向剥离
18 4. 向上剥离
（五）产妇乳房护理禁忌
1．忌戴不合适的乳罩 2．忌受强力挤压 3．洗浴要得法
4．忌乳头、乳晕部位不清洁 5．忌过度节食 6．忌用手乱揉
乳房
三、产后复查指导
产后35-42天应携带孩子一起去分娩的妇科医院进行身体检
查，以便及时了解产妇恢复情况及新生儿健康状况。具体项
目为测血压、查血、尿常规，了解不如情况，并做妇科检查，
观察生殖器官是否已恢复至非孕状态。
作为母婴护理员，须提醒产妇去做这些检查，同时要陪伴在
产妇身旁。尤其是带婴儿去做检查时，要负责照顾好婴儿。
第四篇：月嫂资料
月嫂资料
一、月嫂的工作职责及素质要求
1、 月嫂的工作内容：1心里护理，2生活护理。
2、 月嫂的基本礼仪规范
1、 言谈礼仪：在人际交往中，交谈是十分重要的。
2、 态度诚恳：自然大方、语言和气、亲切得体。
3、 说话时要清楚自己的身份：何人、何地、说何种话，应
根据特定身份而选择不同的
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谈话形式和谈话内容。
1、 问候语：如您好，早上好，欢迎您
2、 告别语：如再见，欢迎再来，明天见，一路平安。
3、 答谢语：如非常感谢，劳您费心，谢谢您的好意。
4、 请托语：如请麻烦您帮我个忙，请让一下。
5、 道歉语：如对不起，实在抱歉，请原谅失礼了。
6、 征询语：如需要我帮忙吗？我能为您做些什么吗？
7、 慰问语：如您辛苦了，让您受累了，请好好休息会了。
8、 祝贺语：如恭喜您。
仪表礼仪：勤洗澡、勤换衣，头发要适时梳洗，保持清洁。
仪态礼仪：在交往活动中，要求站有站相，坐有坐相，举止
端庄稳重大方。
二、月嫂的职责
多学知识，职业集中提现着社会关系的三大要素“责权利”
每种职业都要承诺一定的社会责任，这才能多接客户。
三、月嫂的职业道德内容
职业集中提现着社会关系的三大要素“责权利”
三大要素
1、 爱岗敬业 精益求精 服务群众
2、 诚实守信 办事公道 奉献社会
3、 月嫂要做到：自尊 自爱 自信 自立 自强
在客人说话时清楚自己的身份，在客人面前禁止打喷嚏，大
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哈欠，伸懒腰，挖耳、鼻，剔牙，打饱嗝，搓泥垢，修指甲，
用手指他人，大惊小怪，粗话，脏话，野蛮话，伤人恶语垃
圾话，要坐有坐相站有站相。
四、产妇护理及如何科学做月子
主要护理对象是“产妇与婴儿”
产妇家如有老人，生病者叫你，等我护理好产妇和婴儿后，
有空在帮其他人。
产褥期主要是指分娩结束到产妇身体恢复至孕前状态的一段
时间。也就是说从胎儿娩出以后的六周，这个时间叫产褥期，
民间叫“坐月子”
受精后产生最早变化的是人体内的“肾”胚胎和胎儿，为妊
娠，怀孕称为孕妇，全程需要280天(40周)
预产期计算，从来月经开始算 公历 月份减3加天数7天，
农历天数加15天。孕妇平均12公斤左右，五个月乳头护理
生产时：初产妇13-17小时，经产妇6-7小时 生下。
妊娠晚期会出现的异常情况：
1阴道出血，2流血，3面部和四肢浮肿迅速加重，4胎动过
多或过少。
临产征兆：
1腰椎酸痛2大小便次数加多3胎动减少4体重增加停止5
宫屁下降
在产褥期：
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1产后2-4天为性恶露，旦血多
2 5-8天血减少为浆液性恶露
3 15天采露变为黄色恶露
恶露血一般为三周，持续4-6周总量500克
水果不可以吃：西瓜，梨，芒果，菠萝
产后5天内不能吃：豆浆，牛奶 涨气。
产后15天可以洗澡：大人水温28-32
产后10天前不能吃红糖
不许吃补品：桂圆，荔枝，虫草，甲鱼，燕窝，血儿，灵芝。
不能吃：薄荷糖，麦芽，逍遥散，有回奶作用。
不能吃田鸡：因为田鸡的卵巢中含有少量雄激素，无疑会促
进乳汁分泌，最好15天后吃。
挤乳：要用热手巾护，动作是 挤 压 松。凹险乳头用乳盾，
乳头保护器协助哺乳。 坐月子的基本注意
1、 保证吃好，休息好
2、 尽早下床活动
3、 特别注意个人卫生
4、 尽早喂母乳
5、 合理安排产后性生活
6、 按时产后检查
7、 不要吹风受凉
产后饮食禁忌：
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1、 禁忌食寒凉
2、 产后饮食不宜大补
3、 蔬菜水果不可少
4、 中药食疗也要对症，不可乱补
5、 禁忌抗生素药，抗肿瘤药物，镇静剂，催眠药，抗甲状
腺药
月子饮食讲究
1、 食物要松软可口易消化吸收
2、 少量多餐多用些汤类食物，利于哺乳
3、 要干稀搭配荤素相宜
4、 不宜食冷、硬食物。
5、 不宜快速进补，以免得不偿失
介绍几道月子菜：
优质蛋白质：虾、家禽、鱼、瘦肉、动物血、鸡蛋、猪肝、
大豆
含钙丰富食品：芝麻 芝麻酱 海带 豆浆
含硒：菜 虾米 金针菇 大米 玉米
含丰富的 粗粮 干豆 坚果仁
月子15天后崔乳汤：花生猪蹄汤，黄牙炖鸡汤，猪蹄通草汤，
豆腐酒酿汤，
预防乳头破裂：用手挤出乳汁涂在乳头上，在用清水洗净后，
肥皂液涂上橄榄油 婴儿护理要求:
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小孩睡眠不足会影响儿童智力发育，应该每天睡眠16-2021，
深睡眠在夜间9-12点，日睡眠每次到30分钟至2小时，睡
眠不足影响孩子今后的发育，智力，学习，多动，好斗，
易怒，学习问题多，所以培养婴儿良好睡眠习惯，终身受益。
出生后7天内婴儿睡眠时间18-22小时
刚出生婴儿变化时间是：一个月内10天一变
满月后：一个月一变，三个月一变，一周岁后一季度一变。
判定母乳是否标准：
1、 新生儿每次能睡30分钟
2、 大便次数每次达到2-6次，呈金黄色糊状
3、 小便次数每天达到10次左右
4、 体重增加每天30-50克，第一个月增加500-800克，达
不到标准，应建议适当添加配方
奶粉。
母乳喂养及护理乳房
小孩最起码吃母乳4-6个月，正常一周岁有条件最好到2周
岁，遵守三早原则：早开奶，早接触，早吸允。
开始喂奶时间间隔应短，30分钟至一个小时，不给新生儿安
奶嘴
3-7天为初乳，7-14天后过渡乳 14天以后为成熟乳，10个
月后为晚乳，产妇24小时与新生儿在一起。
挤乳方法：挤乳要用热毛巾护，在按摩方向从乳根到乳头，
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挤出乳汁，压、挤、松
必须挤出乳汁，乳头后方这样就能挤在乳晕下方乳窦上，然
后围绕乳头四周将乳汁挤出。 母乳喂养的好处：
1、 促进母子感情，更利于婴儿的健康成长
2、 乳量、乳汁温度适当，营养丰富有利于生产发育
3、 产后哺乳，可刺激子宫收缩
说出五中奶粉：明治 美素 雅培 美赞臣 贝因美
配方奶粉冲调水温一般在40-42
太浓：新生儿不容易消化，会引起腹泻
太稀：会造成婴儿营养不良
婴儿生活护理：
1、 安静(不必太安静)晒太阳早上10点下午17点
2、 室内温度24-26左右，湿度不超过50-60°左右
3、 通风 每天1-2次 每次15分钟室内
新生儿白天睡眠是室内温度15-2021
洗澡温度38-40
室内温度26-28
洗澡时间10-15分钟
婴儿洗澡：关好门窗，准备好大浴巾2块，小毛巾2块，洗
发水，沐浴露 换洗衣服 爽身粉 尿不湿 消毒棉签 75%酒精
洗澡：先洗脸，后洗头，在洗身子在水里2-3分钟
护理肚脐眼：用二根棉签沾75%的酒精，有里到外擦，用尿
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不湿要在肚脐眼下面。
婴儿换尿布：要在婴儿吃奶前换好尿布，最好用松花粉，护
臀膏，要勤换尿布有太阳晒晒小屁屁。
抚触前准备：用毛巾一块，扶油，尿布，替换衣服，每次抚
触时间10-15分钟
奶瓶消毒用沸蒸水10-15分钟
吃奶粉婴儿：30毫升水一勺奶粉，吃完后拍空心掌，打嗝拍
10-15分钟，身子躺下时左右侧卧睡，吃奶粉婴儿间隔二次
中间喝一次白开水。
第五篇：月嫂培训
模块1 产妇护理 ●母乳喂养指导 【总操作程序】
主要分为三个步骤：喂奶前的指导、喂养姿势的指导、喂奶
后的指导 1．喂奶前的指导
■在母乳喂养前，先给新生儿换清洁尿布，避免在哺乳时或哺
乳后给新生儿换尿布。若翻动刚吃过奶的新生儿容易造成溢
奶。
■准备好热水和毛巾，请产妇洗手。用温热毛巾为产妇清洁乳
房。
■乳房过胀应先挤掉少许乳汁，待乳晕发软时开始哺喂(母乳
过多时采用)。 2．喂奶姿势的指导
■产妇哺乳**。让产妇坐在靠背椅上，背部紧靠椅背，两腿自
然下垂达到地面。哺乳侧脚可踩在小凳上。哺乳侧怀抱新生
33
儿的胳膊下垫一个专用喂奶枕或家用软枕。这种**可使产妇哺
乳方便而且感到舒适。
■托抱新生儿方法及含接乳头方法。指导产妇用前臂、手掌及
手指托住新生儿，使新生儿头部与身体保持一直线，新生儿
身体转向并贴近产妇，面向乳房，鼻尖对准乳头，同时指导
产妇另一手成“C”字型托起乳房，或采用食指与中指成“剪
刀状”夹住乳房(奶水喷流过急时采用)。哺乳时用乳头刺激新
生儿口唇，待新生儿张大嘴时迅速将全部乳头及大部分乳晕
送进新生儿口中。按上述含接乳头的方法可以大大减少乳头
皲裂的可能性。
■哺乳后退出乳头。退奶时用一手按压新生儿下颌，退出乳头，
再挤出一滴奶涂在乳头周围，并晾干。此法可以使乳汁在乳
头形成保护膜，预防乳头皲裂的发生。如已有乳头皲裂发生
了，此种方法可以促成皲裂的愈合。 3．喂养后的指导
■哺乳后拍嗝。哺乳后将新生儿竖抱，用空心掌轻轻拍打后背，
使新生儿打嗝后再让其躺下安睡。如未能拍出嗝，则可多抱
一段时间，放在床上时让其右侧卧位，以避免呛奶。 【达标
标准】
■产妇哺乳时，腰、背、手臂、手腕不疲劳，心情愉快，乳汁
排出顺畅。
■新生儿可以有效吸吮(新生儿嘴呈鱼唇状，吸吮动作缓慢有
力，两颊不凹陷，能听到吞咽声) 【注意事项】
34
■指导产妇避免奶水太急，以免哺喂新生儿时发生呛奶。 ■防
止乳房堵住新生儿鼻孔而发生新生儿窒息。 ■避免因含接姿
势不正确造成乳头皲裂。 【工具与材料】
靠背椅、踏板或小凳、喂奶枕、清洁毛巾。 【相关知识】
■两侧乳房哺乳应按先后顺序交替进行，新生儿吸吮奶头时间
不宜过长(一侧不超过2021为宜)。
■不应让新生儿口含乳头睡觉，以防乳头皲裂，甚至发生新生
儿窒息。 ■母乳喂养应遵循早开奶，按需哺乳的原则(没有时
间与次数的限定)。
■判定母乳是否充足的标准：能使新生儿安静睡眠半小时左右
／每次，大便次数达到2—6次／每日，呈金**糊状，小便次
数10次左右／每日，体重增长30—50克／每日，第一个月
增长600—1000克。如果新生儿不能达到以上标准，应该考
虑适当添加配方奶。
注：月嫂的教材都会提醒月嫂不要让产妇躺着
喂宝宝(后面章节还会再次提到的)，大概是怕万一出了问题月
嫂要担责任，不过实践证明躺着喂是可以的，如果你实在是
太疲惫，可以躺下喂宝宝同时休息，但必须让月嫂在一旁盯
住，月嫂不许睡觉，看到宝宝吃完奶，就从你这里抱走，这
样就很安全了，因为只有你休息好了，奶水和身体恢复才可
能好嘛！当然你要是还可以忍耐那种疲惫，就尽量不要采用
躺着喂的方式，毕竟将来不好纠正宝宝的这个习惯呢。 ●乳
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房护理及乳腺炎预防 【总操作程序】
主要分为三个步骤：哺乳前乳房护理指导、哺乳中乳房发生
问题时的指导、哺乳后乳房护理指导
1．哺乳前乳房护理指导
■准备好热水和毛巾，请产妇洗手。 ■使用干净的温热毛巾为
产妇清洁乳房。
■若乳房肿胀发硬时，应先挤掉少许乳汁，待乳晕发软时即可
哺乳。 2．哺乳中乳房发生问题时的指导 ■乳房胀痛或出现
硬结的处理。可以先在局部热敷3—5分钟，再用双手呈螺旋
状按摩乳房，一边按摩，一边移动手掌，双手放于乳房左右，
再以双手放于乳房上下，从乳房基部朝乳头方向顺序揉压，
促使乳腺管通畅，利于乳汁排出。
■乳头皲裂的处理。乳头出现放射状小裂口(即乳头皲裂)时，
应该根据乳头疼痛与裂伤程度，选择不同的方式，继续哺乳、
使用乳盾、吸奶器或者停止哺乳(详见事件：乳头皲裂预防及
护理)。哺乳时先让新生儿吸吮健侧乳头，后吸吮患侧乳头。
如果裂伤过重，疼痛剧烈，可以暂时停止哺乳。可以将乳汁
挤出或用吸奶器吸出，装入奶瓶喂养新生儿。
■乳腺炎的护理。如果乳房出现乳头疼痛，局部皮肤发红发热，
触摸时有疼痛感和硬结，产妇突然高烧39℃以上，并有寒战、
畏寒，患侧腋下淋巴结肿大，压迫有痛感，应考虑可能已患
乳腺炎。症状较轻者可以做局部温湿敷，或者外敷中药如意
36
金黄散，还可继续进行母乳喂养。如果症状较为严重者，如
发高烧并伴有症状，就应该提醒产妇及时到医院就诊。 3．哺
乳后乳房护理指导
■母乳过多时挤奶方法。新生儿尚未吃空就停止哺乳时，需将
剩余乳汁及时挤干净。挤奶的方法是：先洗干净双手，然后
用双手的拇指和其他手指配合轻压在乳晕外的部位，再用拇
指和食指同时向下挤压，由轻到重，将乳汁挤出来。
■挤出母乳的存放。将挤出的乳汁接到清洁的杯子里，如果新
生儿已经吃饱，可以请产妇家人饮用。
■挤奶后，用一滴乳汁涂在乳头周围，并晾干。
■帮助产妇外置水凝胶、乳垫等乳头保护品，然后戴上胸罩以
保护乳房。 【达标标准】
■产妇哺乳过程中没有乳头及乳房疼痛、乳头皲裂，并感到哺
乳新生儿的幸福。 ■产妇在哺乳过程中哺乳正常，没有发生
乳腺炎。
■如果在哺乳中发生乳腺炎症状，应提醒产妇及时到医院就
诊。 【注意事项】
■掌握乳房按摩的技巧，当乳房出现硬结、硬块时，及时进行
疏通乳腺管的按摩。 ■注意哺乳后如果乳汁存留过多，应该
挤出乳汁排空乳房。 【工具与材料】
清洁毛巾、吸奶器、消毒奶瓶、水凝胶等。如果发生乳腺炎，
应该准备如意金黄散等外敷中药。 【相关知识】
37
■如果有乳头皲裂，就增加了细菌从破溃处侵入的机会，特别
要注意预防乳腺炎。比如要观察新生儿有无口腔内炎症(如鹅
口疮)，如有，要提醒产妇为新生儿尽早治疗，以避免新生儿
口腔细菌通过乳头皲裂处进人产妇体内，导致乳腺炎。 ■为
了预防乳腺炎的发生，产妇应该穿纯棉的宽松内衣和胸罩，
不宜使用化纤制品，因为化纤制品的纤维微球可能顺乳腺开
口进入体内。紧迫的胸罩和内衣对乳房压迫重，不利于乳汁
的疏通。
注：如果出现轻微乳腺炎症状，比如局部皮肤
发红发热，还没有到发烧的地步，可以先买“如意黄金散”
外敷，或者用仙人掌泥外敷，可能把乳腺炎扼杀在萌芽状态，
但如果发炎的部位较深、发烧的话，一定要去医院，用青霉
素就可以治疗，但同时不要放弃母乳，如果不想喂给宝宝吃
的话，就让月嫂每三个小时给你挤出来一次，能保住母乳的
哦。喂奶之后排空乳房只适合乳汁余留过多的情况，如果余
留一点的话，可以不必每次都排空，记得下次先吃有余留的
一边就好了。在母乳喂养方面，可以轻易看出一个月嫂的好
坏。我曾经半个多月不能喂母乳，但我家月嫂硬是三小时一
挤的把我的母乳留住了，而且奶水一直很好。 ●乳头皲裂的
预防和护理 【总操作程序】 主要分为两个步骤：哺乳时乳
头护理、哺乳后乳头护理。 1．哺乳时乳头护理
■指导产妇使新生儿把乳头和大部分乳晕均含在嘴里。 ■每次
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一侧哺乳时间应控制在10—2021内，不宜太久。
■如果产妇有先天乳头凹陷及乳头皲裂，可以使用乳盾(乳头
保护器)协助哺乳。 2．哺乳后乳头护理
■指导产妇应该在哺乳后挤一滴乳汁涂抹在乳头上晾干。
■指导产妇使用水凝胶外置于乳头和乳晕上，直到下次哺乳时
再取下。 【达标标准】
产妇在整个哺乳期间无乳头疼痛和乳头皲裂现象。 【注意事
项】
■哺乳时新生儿含接乳头的姿势应特别注意，切忌只含乳头。
每次哺乳时间不宜太久。
■水凝胶按照说明书介绍的方法使用。 【工具与材料】
水凝胶、乳盾(乳头保护器)、酒精、棉签等。 【相关知识】
■水凝胶使用方法。水凝胶可以防治乳头皲裂，第一次使用时
将水凝胶从包装中取出，凹面向下置于乳头和乳晕上，直到
下次哺乳时取下，取下后用清水冲干净，用手拍平或晾干，
哺乳完再戴上。也可以放到冰箱冷藏后再使用，效果更佳。
水凝胶可以多次使用，如在使用过程中发现表面有白膜形成，
则说明该水凝胶已不宜使用，需要更换。
■乳盾的使用方法。第一次使用时，从包装中取出，先进行常
规消毒，使用专用的消毒锅，或者用开水烫。将清洁的乳盾
放于乳头及乳晕上，哺乳后取下，用清水洗净，然后按上述
方法消毒，以备下一次哺乳时使用。
39
■在哺乳过程中如果有皲裂现象可暂时减少每次哺乳时间，如
果皲裂较重也可以暂时用乳盾(乳头保护器)协助哺乳，每次哺
乳后再配合用水凝胶外置，以利痊愈，一旦愈合则可不用乳
盾，因为乳盾长期使用会影响哺乳，水凝胶可以持续使用。
注：水凝胶我没用过，但大概知道是怎样的东
西，应该是用较凉的温度缓解疼痛、红肿用的，大家可以试
试看。我个人给大家的意见是，在乳头皲裂这个方面，不要
要求月嫂太多，即使之前的工作做得再细致，哺乳过程再注
意，乳头皲裂发生的可能也是大大的，可以说我没见过一点
儿没裂的产妇，只有程度轻重的区别。我们要是把手放在嘴
里吮吸一会儿，手指皮肤还会被泡得发白、发疼呢，何况乳
头那么娇嫩的地方了，宝宝的吸力又很大！所以可以做好各
种措施预防，但真的出现皲裂了也不要埋怨月嫂什么吧！ ●
月子餐制作 【总操作程序】
主要分为三个步骤：制作前准备一制作一制作后处理 1．制
作前准备
■制定月子餐菜谱。产妇在坐月子期问身体处于一个特殊时
期，除了补充足够的营养促进产后体力的恢复外，还要哺喂
新生儿，因此需要均衡的营养素、多量的汤汁、多样化的主
食、丰富的水果蔬菜，总计大约每日3000大卡热量的摄入。
由于产妇不定时哺乳，还需要每日增加就餐的次数，一般为
每日6餐。
40
■根据以上原则，每日分为早、中、晚3次主餐和上午10点、
下午3点、晚上8点3次加餐。每天1—2杯牛奶，2—3个
鸡蛋。中、晚餐一荤菜一素菜一汤，加餐可选择小点心、水
果等，早餐和晚上加餐可以选择多种多样的粥和馄饨等，每
天的主食可以多种变化(详见相关知识)。
■家政服务员可以按照以上原则，并根据产妇的口味商量制定
月子餐的食谱。 ■采购。要选择没有或少有农药污染的绿色
蔬菜水果，在正规商店里购买经过国家检疫合格的肉类品。
2．月子餐制作：要掌握以下几个原则 ■生熟菜板、刀具、抹
布要分开。
■煲汤主料乌鸡、排骨等可以凉水下锅，微火慢煮，以保持营
养成分。 ■炒菜时应注意色、香、味俱全，既有营养又能享
受到就餐的快乐。
■营养搭配要均衡，不宜让产妇天天都吃大鱼大肉，这样会使
产妇因摄人热量太多而迅速发胖。在保证营养的同时，应适
当吃些蔬菜和水果。 3．制作后处理
■将使用过的炊具清洗干净放回原处。
■将灶台灶具周围清理干净，清扫地面并用墩布擦干净。
■产妇就餐后家政服务员收拾好餐具，清洗干净，并将可以保
留的汤菜加保鲜膜放入冰箱。 【达标标准】
■月子餐营养均衡，干净卫生，咸淡适中。 ■制作后厨房用具
清洁干净，摆放整齐。 【注意事项】
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■制作月子餐时禁放辛辣、刺激性的调味品。
■注意月子餐均衡营养，改变传统坐月子期间只吃小 米粥、
红糖、鸡蛋、鸡汤的单一膳食观念。 【工具与材料】 一般
厨具、煲汤锅。 【相关知识】 1．月子餐食谱参考
■荤菜可选择红烧鸡翅、海带炖肉、清炒虾仁、红烧鱼块等。
■素菜可选择白菜豆腐、鸡蛋炒菠菜、胡萝卜豆腐丝、西红柿
鸡蛋、清炒油麦菜、鲜蘑油菜等。
■汤可选择鲫鱼汤、乌鸡汤、甲鱼汤、花生排骨汤、莲藕猪脚
汤、番茄牛肉汤、小白菜丸子汤、羊肉冬瓜汤等。
■主食米饭、青丝卷、豆沙卷、糖包、肉龙、糖花卷、金银卷、
千层饼等。 ■早晚加餐可选择莲子红枣粥、小米红糖粥、百
合红豆粥、小枣绿豆粥、玉米面粥、酒酿蛋花、醪糟、疙瘩
汤、鸡汤馄饨、鸡汤龙须面等。
2．选择科学月子餐，拒绝传统坐月子单调的膳食，有助于产
妇和新生儿的健康。 ●产妇个人卫生指导 【总操作程序】
主要分为两个部分：洗擦浴、洗头 1．洗擦浴
分为三个步骤：洗擦前的准备、洗擦浴、洗后保暖 ■洗擦前
的准备
(1)关闭电风扇及空调，关好门窗，避免对流风。
(2)调节室温及浴室内温度在26~C一32~C，调节水温在
39℃一41℃，备好洗浴用品：浴液、洗发液、浴巾等。 ■洗
擦浴
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(1)请产妇进入浴室用淋浴洗发、洗浴。
(2)若不具备淋浴条件，可帮产妇擦洗，然后在同等条件下另
行洗发。 ■洗后保暖
洗浴后，叮嘱产妇穿好衣服，暂不外出。然后调节室温至22~C
一26~C。 2．洗头
洗头发的准备工作与洗澡相同，洗头发后保暖也与洗澡保暖
相同。 【达标标准】
洗浴前后产妇活动房间与浴室室温一致，洗浴过程产妇感觉
温暖舒适。 【注意事项】
■水温控制适当，不可超过50℃，可拿水温计测量。
■注意室温控制，洗后不宜马上开空调降低室温和开窗通风，
以预防产妇感冒。 ■洗浴期间避免产妇滑倒摔伤等意外的发
生。 【相关知识】
■若自然分娩且无侧切伤口，产妇体质许可，产后即可淋浴；
若自然分娩有侧切伤口，可于3天后进行淋浴；若为剖腹产，
则应待腹部伤口愈合后进行淋浴，此前可进行擦浴。 ■洗澡
次数：l一2次／天即可，每次洗浴时间以10—2021为宜，
以免时间过久，发生虚脱等意外。
■产后洗浴禁用盆浴，以免发生生殖道逆行感染。
■由于雌孕激素在产后骤降，产妇在洗头时，可能脱发较多，
是正常现象，叮嘱产妇不必担心，此现象会随着自身激素水
平的调节而改变。 ■刷牙：用温开水，不可用力过猛，每次
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刷2—3分钟即可。 ●产后侧切及手术伤口的清洁 【总操作
程序】
主要分为两个环节：侧切及手术伤口常规清洁、侧切及手术
感染伤口的清洁消毒 1．侧切及手术伤口常规清洁 ■叮嘱产
妇经常更换恶露垫，侧切产妇睡觉应侧向伤口对侧，以免恶
露污染伤口。 ■准备好干净的水盆、温水、清洁毛巾，请产
妇清洁侧切伤口，每天2—3次。 ■腹部手术伤口如果没有特
殊反应(红、肿、热、痛)可以不必处理。 2．侧切及手术感染
伤口的清洁消毒
■侧切伤口可用l：5000高锰酸钾或2‰的新洁尔灭冲洗，每
天2—3次。如果腹部手术伤口有轻度红肿者，可用75％的
酒精每天涂擦2—3次；如果伤口红肿、热、痛明显者，提醒
产妇及时到医院就诊。 【达标标准】 ■无感染情况，产妇侧
切伤口在3—5天良好愈合，手术伤口在5—7天良好愈合。
■如果有轻度感染通过清洁消毒，感染程度不加重。 【注意
事项】
■整个产褥期帮助产妇洗澡一定严禁盆浴，以免上行感染。 ■
高锰酸钾使用注意不要配制太浓。 【工具与材料】
水盆、1：5000高锰酸钾、2‰新洁尔灭、棉签、75％酒精。
【相关知识】
■自然分娩的产妇一般于产后一个星期开始洗澡，剖宫产产妇
一般于产后10天洗澡，应使用淋浴，每次淋浴的时间不宜太
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久，水温不宜太热，不宜空腹时洗浴。 ■侧切及手术伤口不
宜过早过多的活动，一般应在3天后做少量活动，待拆线后
伤口不感到疼痛时，开始进行产后形体恢复操。 ●形体恢复
指导 【总操作程序】
主要分为两个环节：产褥早期产妇的形体恢复指导、产褥中
晚期产妇形体恢复指导
1．产褥早期产妇的形体恢复指导
■自然分娩产妇可在产后6—12小时后起床活动。产后一周
即可做形体恢复操。 ■剖宫产产妇于产后第2日可起床活动，
产后lO天即可开始做形体恢复操。 2．产褥中晚期产妇形体
恢复指导
■自然分娩产妇于产后一周可做产后恢复操，但运动量不宜太
大，时间不宜太长。 ■具体做法是：请产妇在床上或体操垫
上，跟随着音乐开始做操，其顺序如下：手指关节——腕关
节——肩关节——腰、背——会阴肌肉、盆底肌肉的锻炼。
时间为30分钟左右，1次／日，约3—5天后可以因人而异
增加活动量。除上述运动外还可加下肢的运动，包括肌肉及
韧带的锻炼，时间可逐渐延长，但不宜超过1小时。
(形体恢复操的具体做法请指导老师带领练习)
■侧切或剖腹产产妇一般于产后10天开始做形体恢复操，运
动量逐渐增加，时间由短到长，动作从上肢开始按上述程序
进行。 【达标标准】
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■产妇做完操后不感到太疲惫，侧切伤口或腹部伤口不因做操
而感觉剧烈疼痛。 ■经过产褥期后，产妇形体有所恢复。 【注
意事项】
■开始做操时间不宜太早。 ■运动量不宜太大。 【工具与材
料】
录音机、录音带、体操垫。 【相关知识】
■形体恢复操有助于子宫复旧，对盆底肌肉的恢复有积极作
用。
■在做形体恢复操的过程中，可能会有恶露的反复，如恶露接
近没有时，可能在做操后恶露有所增多，或者已经停止做操
后又有少量。但是总的原则是观察恶露的量与颜色。只要略
超过月经量，颜色不是鲜红的新鲜出血，一般不会有什么问
题。否则应该停止做操。 ●产后抑郁疏导 【总操作程序】
主要分为三个环节：与产妇交流沟通、注意观察产妇情绪变
化，发现异常及时疏导、将产妇情绪适时适当告知家属，取
得家属支持配合。
1．人户后先与产妇及其家属交流沟通：了解产妇的生活习惯、
喜好与禁忌，牢记并遵守，取得产妇的信任。 2．注意观察
产妇的情绪变化，发现产妇情绪低落时，可以主动关心她并
与之交流，争取产妇能够敞开心扉，谈出自己的感受，然后
帮助产妇解决具体困难，针对产妇情况进行疏导，从好的方
面考虑问题。若产妇不愿谈感受时，不可追
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问，可以先通过收拾房间，建议产妇放一些轻松的音乐，并
且做一些产后形体恢复操，缓解产妇负面情绪。 3．在征得
产妇同意的基础上，将产妇情绪适时适当告知家属，取得家
属的支持配合。家人的关心和爱护是产妇度过不良情绪阶段
的重要因素，但是家属往往不了解产后抑郁是大多数产妇的
生理反应，严重者可以发展到产后抑郁症，因此使家属了解
并加以配合很有必要，共同帮助产妇度过这一阶段。 【达标
标准】
产妇心情舒畅，产妇及其家属关系融洽。 【注意事项】
■注意沟通方式不要以指导者的口气同产妇及家属讲话。
■注意讲话的艺术，例如：我感觉她今天的情绪不太好，我觉
得情况是这样，不一定对，仅供您参考。
■当产妇抱怨她的家属时，不可顺其思维褒贬其家人，应以局
外人的视角，引导产妇换位思考，善意理解家人的行动。
■要以自己的真诚感受产妇的情绪，进行良好的沟通。 【相
关知识】
■产后抑郁是从开始分娩到产后一周至数周出现的一过性哭
泣或抑郁状态。产后抑郁是由于生理因素、心理因素和环境
因素等多方面综合作用的结果，并不是产妇事儿多，娇气等
等。
■产后抑郁发展严重时成为产后抑郁症，终日闷闷不乐，觉得
脑子一片空白，不能自制，失眠、疲倦、没有胃口、自责、
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焦虑，个别人还会出现自杀倾向，出现这种情况需要请医生
进行心理疏导和治疗。 ●产妇休养环境清洁 【总操作程序】
主要分为三个步骤：通风前室内清洁消毒、室内通风、通风
后调节温湿度 1．通风前室内清洁消毒
■通风前准备工作：请产妇离开通风房间，然后进行室内除尘，
清理杂物，整理卧具。
■用1：500的84消毒液喷洒地面，并擦拭桌椅等室内用具，
5一lO分钟后开窗通风。
2．室内通风
■房间门窗打开使空气对流，至少2021，若消毒液气味未散
尽，可继续通风至无味。
3．通风完毕，待室温达到约22℃——26℃时，请产妇及新
生儿进入，然后按同样的程序对其他房间进行通风换气。 【达
标标准】
房间内空气清新，无刺激性气味，相对安静，感觉舒适。 【注
意事项】 ■严格按消毒液说明，调好浓度，以免因为浓度过
大造成呼吸道刺激症状。 ■若家中另有幼儿，应将消毒液妥
善收藏，以免造成孩子误食等危险。 ■注意通风后室温变化，
避免与其他房间温差过大时就让产妇进入。 【工具与材料】
消毒液、分类专用抹布及塑胶手套、室温度计、湿度计。 【相
关知识】
■室温在22℃一26℃，相对湿度45％——60％，自然光照(避
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免阳光直射)的条件下，产妇感觉最舒适，可以用冷暖空调调
节室温，用加湿器调节湿度。也可以于夜间在室内放一盆水
以增加空气湿度。
■由于产妇出汗较多应避免对流风，电风扇及空调风不宜直
吹，以免受凉。 ■产妇房间不宜放置过多花卉，尤其不宜养
殖芳香花木，以免引起产妇和新生儿过敏反应。
■产妇家中不宜养宠物。
■产妇房间保持相对安静即可，不必过于安静，可放柔和的背
景音乐，以利于产妇休养。
模块2 新生儿护理 ●人工喂养指导 【总操作程序】
主要分为三个步骤：配奶前准备及奶粉配制、喂养中正确操
作指导、喂养后的操作指导。
1．配奶前准备及奶粉配制
■清洁双手，取出已经消毒好的备用奶瓶。
■参考奶粉包装上的用量说明，按婴儿体重，将适量的温水加
入奶瓶中。
■用奶粉专用的计量勺取适量奶粉(用刀刮平，不要压实勺内
奶粉)放入奶瓶中摇匀。
■将配好的奶滴几滴到手腕内侧，感觉不烫或不太凉便可以给
新生儿食用。 2．喂养中正确操作指导
■给新生儿喂奶，以坐姿为宜，肌肉放松，让新生儿头部靠着
产妇的肘弯处，背部靠着前手臂处，呈半坐姿态。
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■喂奶时，先用奶嘴轻触新生儿嘴唇，刺激新生儿吸吮反射，
然后将奶嘴小心放入新生儿口中，注意使奶瓶保持一定倾斜
度，奶瓶里的奶始终充满奶嘴，防止新生儿吸入空气。
■中断给新生儿喂奶，指导产妇只要轻轻地将小指滑入其嘴
角，即可拔出奶嘴，中断吸奶的动作。 3．喂养后的操作指
导
■与母乳喂养后的指导相同(参照母乳喂养)。
■喂完奶后，马上将瓶中剩余牛奶倒出，将奶瓶、奶嘴分开清
洁干净，放入水中煮沸25分钟左右(或选用消毒锅消毒奶瓶)，
取出备用。 【达标标准】
■喂奶时，腰背、手臂、手腕不疲劳。 ■新生儿能有效吸吮。
【注意事项】
■避免配方奶温度过热烫伤新生儿，或因奶嘴滴速过快，新生
儿来不及咽下而发生呛奶。
■避免奶瓶、奶嘴等用具消毒不洁而造成新生儿口腔、肠胃感
染。 ■严格按照奶粉外包装上建议的比例用量冲凋奶粉。 【工
具与材料】
奶粉、温开水、奶瓶、奶嘴、消毒锅、奶瓶刷。 【相关知识】
■新生儿食量因生长阶段不同而渐渐增加，新生儿1—2周时
一般每次吃奶60～90毫升，3—4周时每次吃奶100毫升，
以后再酌量增加，新生儿存在个体差异，食量各不相同，一
日总量按照150毫升-2021升／每公斤体重大致计算，每餐
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吃奶量大致平均分配，但注意掌握总量(有关事项参照母乳喂
养)。
■两次喂奶中间，适当给新生儿补充水分(多选择白开水)，水
量以不超过奶量为宜。
■喂奶时，产妇尽可能多与新生儿目光交流，说说话，培养母
婴感情。 ■若喂配方奶时间长，奶水渐凉，中途应加温至所
需温度，再继续喂养。
■由于新生儿体质存在个体差异，有些新生儿喂配方奶的时
候，偶尔会出现过敏现象，所以应根据新生儿的不同情况调
整不同的配方奶。如果确认牛奶过敏，就应选择其他代乳品。
注：如果你只是因为还没有下奶而在产后前几
天使用配方奶的话，切记要用小勺子喂，防止宝宝因为过于
依赖奶嘴而在母乳喂养的时候发生困难。在调奶过程中，如
果使用凉开水加开水的方式调节水温，记得先放凉水再放热
水，然后轻摇，这样才不会干扰你对奶瓶温度的感觉。调奶
的水我建议大家每天早上起来用壶烧开水，一部分灌暖瓶，
一部分晾凉，因为有的饮水机无法将水烧开，８０多度就停
止加热了，有的饮水机的水源不太合格，而且要是中途更换
水源的话，还有可能引起宝宝的一些不适反应，比如大便次
数增加等，所以用自来水在灶台上烧开，再晾凉是最好的选
择，夏天特别热的时候，也可以取这种凉白开给宝宝补充水
分的。另外宝宝的奶量因人而异，不必刻意拘泥书上的量，
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配方奶很容易喂得过多，所以要密切注意奶嘴孔的大小。 ●
溢奶处理 【总操作程序】
主要分为三个步骤：喂奶后护理(即新生儿吃完奶的处理)、溢
奶时处理、溢奶后处理。
1．喂奶后护理：主要是拍嗝，避免溢奶。
■哺乳完以后应该把新生儿轻轻竖着抱起来，让新生儿头部靠
在产妇的肩部，使产妇一手托着新生儿的臀部，一手呈空心
状从腰部由下向上轻叩新生儿背部，使新生儿将吃奶时吞人
胃内的气体排除，一般拍5一10分钟。
■若无气体排出，可给新生儿换个姿势，但动作一定要轻，继
续拍5—10分钟左右(具体情况因人而异)，拍完后将新生儿
放到床上，应以右侧卧位为宜。 2．溢奶时处理：主要是及
时清理口腔及鼻腔中溢出的奶。
■如新生儿为仰睡，溢奶时可先将其侧过身，让溢出的奶流出
来，以免呛人气管；■如新生儿嘴角或鼻腔有奶流出时，应首
先用干净的毛巾把溢出的奶擦拭干净，然后把新生儿轻轻抱
起，按上述拍嗝时的**(竖抱)拍其背部一会儿，待新生儿安静
下来(睡熟)再放下。
3．溢奶后处理：将擦拭过奶的毛巾及被溢出的奶弄湿的新生
儿衣服、小被褥等清洗以后，晾干备用。 【达标标准】
新生儿溢奶少，无呛奶现象发生。 【注意事项】
■每次喂完奶后均应拍嗝，时间长短因人而异。 ■新生儿每次
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吃完奶后应以右侧卧位为宜。
■溢奶后一定要及时清理干净口、鼻中溢出的奶，以防吸入气
管。 【工具与材料】
干净的小毛巾、衣服、清水、脸盆。 【相关知识】
■新生儿因其胃呈水平位，贲门括约肌发育不完善，所以容易
发生溢奶，并且难以完全避免，因此一定要注意护理，避免
呛奶的发生。
■因每个新生儿体质不尽相同，故每次拍嗝不一定以拍出嗝为
主要目的，有的新生儿拍完后虽不打嗝，但不一定会溢奶，
有的新生儿即使打了嗝也还会溢奶，所以一定要让新生儿吃
完奶后右侧卧位，一是因为这个睡姿有利于消化系统的发育，
另一方面即使发生溢奶，奶液也可顺着嘴角流下来，不至于
呛人气管。
■喂奶前尽量避免新生儿大哭，大哭易使空气进入胃内，更容
易引起溢奶，故应先让新生儿安静下来再吃奶。
■人工喂养或混合喂养的新生儿因需用奶瓶吃奶，进气更多，
比纯母乳喂养的新生儿更易呛奶，因此应在喂完奶后多拍一
会儿，尽量使吸入胃内的气体排出。
注：新生儿溢奶的情况几乎避免不了，拍嗝只
能有效的减少这种情况的发生，不能完全避免。所以出现这
种情况的时候不要焦急，不要责备月嫂，这不是什么不正常
的情况。而呛奶则要尽量避免，所以采取右侧卧位比较关键，
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如果怕睡偏了头，可以在右侧卧一段时间之后轻轻翻动宝宝，
再左侧卧一会儿。有的新生儿会有鼻咽软骨发育不全的情况，
极容易呛奶，所以这种新生儿需要特别的看护，有的甚至需
要家人更换着24小时监护，防止呛奶的发生，这种婴儿一旦
呛奶就会表现得很严重，憋得脸部发红甚至发紫，要及时的
竖起来轻拍后背以缓解，严重的时候要送去医院处理，因为
呛奶也可以引起吸入性的肺炎。好在鼻咽软骨发育不全的宝
宝在三个月左右会好转很多，基本上就能发育完全了，不必
过于担心。新生儿在吃奶之后迅速到达胃部，与胃酸反应形
成奶块，所以当你发现宝宝溢出的奶水是块状的时候，不要
担心，这是正常的现象。但要注意溢奶和呕吐的区别，呕吐
之前新生儿会表现出焦躁不安的状态，并成喷射状吐出大量
液体，这时候要注意观察，是否有其他现象，比如呼吸不畅、
咳嗽严重等，有的时候呕吐也是肺炎的前兆，但都不是绝对
的，也不要太紧张。如果你打算长期请月嫂，这些步骤可以
完全由月嫂来做，如果你打算出了月子就自己带孩子，那还
要适当练习。
●眼部护理 【总操作程序】
主要分为三个环节：正常情况下新生儿眼部的保健、新生儿
眼部的护理、新生儿眼部炎症的护理
1．正常情况下新生儿眼部的保健
■新生儿的眼睛对强光很敏感，照相、摄像时要避免使用闪光
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灯。
■新生儿晒太阳时，要注意遮住孩子的眼睛，避免强烈的阳光
直射而刺伤孩子的眼睛。
■早期训练新生儿视觉能力时，要注意悬吊响铃玩具的高度，
应离新生儿2021左右。
2．新生儿眼部的护理
■要用专用的清洁毛巾和流动的水给新生儿洗脸和清洁眼部，
不要用手直接触摸新生儿的眼睛，以免病原菌侵入眼睛。
■如果新生儿眼部有分泌物，可以用消毒棉球沾水清洁眼部。
3．新生儿眼部炎症的护理
■新生儿眼部如果出现很多脓性分泌物并伴有眼睑红肿，结膜
充血，首先应该到医院就诊，待做出正确的诊断后，对症治
疗。
■一般新生儿眼部炎症，医生常用0．25％的氯霉素眼药水或
小乐敦眼药水。使用方法是先洗干净双手，然后用清洁棉球
沾水擦拭掉分泌物，在眼内眦处各滴一滴眼药水。每天2—3
次即可。 【达标标准】
■正常新生儿不发生眼部炎症。
■能为已经发生眼部疾患的新生儿清洁眼部和滴眼药。 【注
意事项】
■给新生儿眼部清洗时一定要洗干净双手，新生儿专用的小毛
巾等物品一定要清洁。
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■不要乱放、乱扔沾有分泌物的棉球，避免造成再次污染。 【工
具与材料】
0．25％氯霉素眼药水或小乐敦眼药水、清洁小毛巾、专用小
脸盆、消毒棉球。 【相关知识】
■新生儿眼炎表现为结膜充血、脓性分泌物、睡眠时分泌物可
结成痂，粘住上下眼睑，以至睁不开眼。应该及时请医生诊
治，遵照医嘱护理。 ■严重的眼炎可导致角膜溃疡，严重的
甚至穿孔，造成失明。
■当产妇患有淋病时，新生儿可在分娩时经由产道感染淋球菌
眼炎，此时新生儿眼部症状比较严重，应该及时到医院就诊，
以免贻误病情给孩子带来不可挽回的严重后果。
■当新生儿的眼睛出现不断流泪，总是泪眼汪汪，可能是一只
眼，也可以是双眼，应该考虑到这可能是因为鼻泪管不通而
造成的。出现这种情况应及时到医院就诊。注：
一般顺产的宝宝可能较容易出现眼部问题，不过只要处理得
当都不是什么大问题，没必要因为这个而放弃自己生。现在
给宝宝用的眼药水一般都是用“托百士”。这种药进口的叫
做“托百士”，国产的叫做“妥布霉素”，成份是0.3%妥布
霉素，孕妇及新生儿使用还是比较安全的。 ●臀部护理 【总
操作程序】
主要分为两个环节：大、小便后处理、常规护理 1．大、小
便后护理
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■大便后处理：大便后应及时更换纸尿裤，以免尿便刺激臀部
皮肤发生臀红尿布疹。处理方法为先用湿纸巾轻轻地将臀部
的粪便擦拭干净。如果大便较多，就用清洁的温水清洗干净，
然后涂擦护臀霜或鞣酸软膏。如果大便很少，只用湿纸巾擦
拭即可。
■小便后处理：一般小便后不需每次清洗臀部，以避免破坏臀
部表面的天然保护膜，使臀红尿布疹容易发生。月子期新生
儿尽量使用纸尿裤，一般2—3小时更换纸尿裤一次。 2．常
规护理
■换尿裤时可让臀部多晾一会，以保持干燥。
■如用尿布一般选用透气性好的纯棉布或豆包布，每次换完尿
布应按常规涂擦护
臀霜或鞣酸软膏。 【达标标准】
新生儿无臀红尿布疹发生。 【注意事项】
■如新生儿是女婴，洗臀部时应用水由前向后淋着洗，以免污
水逆行进入尿道，引起感染。
■涂擦护臀霜或鞣酸软膏时，应沿肛周放射状涂擦。
■每次换完尿裤，涂擦护臀霜或鞣酸软膏，预防臀红尿布疹的
发生。
■选用纸尿裤时，选择透气性好的；如用尿布则应选用纯棉布
或豆包布，用完后洗净、消毒后下次再用。
■如发生轻度臀红，则应多在26℃一28℃的室温下暴露，
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2—3次／天，30分钟／次。每次暴露后涂擦鞣酸软膏。 【相
关知识】
■臀红是尿布疹的初期表现，如果臀部护理得当，就可以不发
生臀红，即使发生了也可将其消灭在萌芽之中。
■新生儿的臀部皮肤和其他部位一样娇嫩，无论是尿便的刺
激、还是使用旧布改成的尿布的刺激，还是用洗衣粉泡洗的
尿布上残存的洗衣粉的刺激，都有可能刺激臀部皮肤而致臀
红尿布疹，应该引起注意。
注：新生宝宝很容易发生臀红现象，只要控制
好了，很快就会消失，如果只发生臀红，不要埋怨月嫂什么，
宝宝的皮肤很娇嫩，稍微一点刺激就会引发臀红，所以这也
算正常的，但如果控制不力发展到大面积尿布疹、溃烂的程
度，那就是月嫂的失职！不要对月嫂主张使用纸尿裤有抵触
情绪，在早期使用纸尿裤，是可以很好的培养新生儿深度睡
眠的习惯，否则使用尿布，湿了的时候宝宝就会醒来，或者
更换尿布的时候醒来，宝宝总是睡不沉，不过要是对纸尿裤
反感的话，可以使用隔尿垫巾+尿布，只要你这样要求，月嫂
就必须同意，要是她再说别的，就是她的失职，我家宝宝一
直都是使用尿布的，每天月嫂要洗很多尿布，但她没有丝毫
怨言。使用尿布的宝宝，尿布要准备30块左右，否则一旦遇
上阴天就没得换了，阴天的时候宝宝总是尿多，尿布也不容
易干。尿布的消毒很简单，不用每次都蒸煮，用太阳暴晒就
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是很好的消毒方法。如果使用尿布，必须及时更换，虽然有
资料说只要宝宝不红臀，为了防止打扰宝宝睡眠，不更换尿
布也可以，但基本上宝宝要长时间使用湿尿布就没有不红臀
的。如果发展到尿布疹甚至溃烂，就要用药了，早期尿布疹
可以用鞣酸软膏，厉害点的可以用含有激素成分的湿疹膏，
再有必要就要去看医生。含有激素成分的湿疹膏不宜常用，
否则尿布疹容易反复发作。纸尿裤其实反倒对尿布疹有预防
作用呢。每次清洗PP之后一定要用上鞣酸软膏或者护臀霜 ●
脐部护理 【总操作程序】
主要分为两个环节：脐带未脱前的护理、脐带脱落后处理
1．脐带未脱前的护理
■洗澡时的护理：洗澡时可于新生儿脐部盖一干毛巾，洗时尽
量避免脐部淋水，应保持脐部干燥。
■洗澡后的护理：先将脐部保持干燥，然后用棉签醮75％的
酒精由脐根到脐轮依次由内向外顺时针方向擦拭消毒，用同
样的方法消毒2—3次，然后穿衣服及纸尿裤。
2．脐带脱落后处理 ■洗澡时处理：如脐部仍有少量分泌物或
仍稍湿时，则洗澡时仍应注意避免淋水，保持其干燥；如愈
合良好并且干燥，则不需刻意避免淋水。 ■洗澡后护理：仍
用酒精常规清洁消毒(方法同上)。 【达标标准】
■脐部无红肿及脓性分泌物，脐带干燥，一般能于3——14
天自然干燥脱落。 【注意事项】
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■保持脐带干燥，避免摩擦，适时消毒，保持清洁。
■脐带未脱或刚脱但仍不干燥时，洗澡应尽量避免沾水，应保
持脐部干燥。 ■用酒精棉签消毒时应由脐根到脐轮从内向外
依次消毒，切忌无规律乱擦，以免污染其他部位，引起感染。
【工具与材料】
75％酒精、棉签、干毛巾。 【相关知识】
■脐带脱落一般在3—14天，但因结扎手法不同也有2021才
脱落的，应注意观察新生儿脐部有无红肿、分泌物等现象发
生，如有，则应加强护理，必要时就医。如脐部干燥，即使
脐带脱落较晚也无大碍。
■脐带未脱前一般用75％酒精清洁消毒2—3次／天，如脐带
脱后则可改为l一2次／天，起到清洁脐部的作用。
■如新生儿穿纸尿裤，应尽量避免尿裤边儿摩擦新生儿脐部。
注：这一章写得非常好，没什么遗漏的，只有
一点我补充一下，就是用尿布的宝宝，特别是男宝宝，一定
要注意尿布上端一定不要搭到宝宝脐部，并且尿湿的时候要
及时更换，否则尿液浸透尿布之后再搭到脐部很容易刺激到
脐部引起发炎、感染，一定要注意。女宝宝好一些，女宝宝
的尿液是向后流的，不过时间长了也有浸透尿布的可能，要
注意哦 ●护理新生儿的其他技能 【总操作程序】
四项基本护理技能：测体温、穿衣盖被、剪指甲、睡眠观察。
1．测体温
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■先将体温计水银柱甩到36℃以下，然后把体温表表头放在
新生儿腋下，用手轻轻压住新生儿上臂使其将表夹紧，测量
时间为5分钟。
■取出后读表：旋转表身见到水银柱，再看刻度，读出刻度数。
正常新生儿体温在36．5℃——37．5℃之间。
■新生儿期应该注意监测体温，每日不少于2次。 2．穿衣盖
被
■新生儿期是个特殊时期，室温应该保持在22℃——26℃之
间，过冷过热对新生儿都不利。在适当的室温下，新生儿一
般应穿纯棉连身服，不要给新生儿穿分身的衣服，因为在抱
新生儿时，分身服容易露出肚子，以免新生儿着凉或擦伤脐
带部位；避免卧床时衣服的皱褶压伤新生儿的娇嫩皮肤；纯
棉衣服对新生儿皮肤无刺激性，透气性好。
■新生儿的包被一般以纯棉的为好，不宜太厚，夏天时一般用
夹被即可，冬天则需要稍厚一点的棉被，但不宜太厚。
■新生儿在穿衣盖被方面应注意适度，不宜太多太厚，如果感
觉新生儿颈部或手心出汗，并且出现烦燥、哭闹、面部潮红
或体温比平时稍高，试表后，体温仍在正常范围之内，则有
可能是穿盖太多了，则应适当减量；如果新生儿手脚发凉，
则有可能穿盖少了，则应适当加衣或加被。总之，新生儿体
温调节中枢发育不完善，穿盖一定要适度。 3．剪指甲
■给新生儿剪指甲应使用婴儿专用的指甲刀，选在新生儿睡眠
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时或比较安静的时候来剪，以免剪伤新生儿细嫩的小手指。
■新生儿的指甲一般不宜剪得太短，以免引起甲沟炎，在剪的
时候应尽量使指甲圆滑，不应留有尖，以免新生儿抓伤自己
脸部。 4．睡眠观察
■新生儿的睡眠到觉醒有一定规律，大致可分为6种意识状
态，安静睡眠、活动睡眠、瞌睡、安静觉醒、活动觉醒和哭。
有时新生儿在睡眠的时候会手足突然抖动或者一惊，这不是
抽风，是正常睡眠现象。有时也会吭吭几声，动动身体，这
不是什么问题，不过是睡累了换个姿势，也是正常的睡眠现
象。 【达标标准】 ■测量体温正确。
■按照季节和室内温度的情况，保持室内适宜的温度，室内温
度不宜过热。 ■会正确使用专业婴儿指甲刀。 ■了解并掌握
新生儿睡眠特点。 【注意事项】
■当新生儿保温过度，或者外部温度过高，或者新生儿进食水
量过少，都有可能体温增高，因此，当新生儿体温超过正常
时，一般状态没有异常时，不一定都是生病了，应该注意上
述4个方面的情况。
■在给新生儿穿衣盖被时，应该多注意避免保温过热的情况发
生。 ■给新生儿剪指甲时，如果用普通指甲刀，要特别注意
不要剪伤了新生儿的手指。 ■不要让新生儿养成抱着才能睡
的坏习惯，这样会给今后的看护增加难度。哄新生儿时，不
宜抱着摇晃，以免损伤大脑。 【工具与材料】
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体温计、包被、纯棉连身服、婴儿专用指甲刀、婴儿专用小
床。 【相关知识】
■新生儿体温调节中枢尚未十分完善，体温受外界环境影响较
大，当室温在22℃左右时新生儿能保持正常体温。因此室温
应该保持在22℃上下。酷夏应该注意通风，可以使用空调。
如果通风不足，温度过高，可能发生脱水热，要保持警惕。
一旦无其他病因的体温升高，应该首先排除脱水热的可能。
应该给新生儿喝足够的水。
■新生儿的神经系统发育尚未十分完善，大脑皮层的兴奋性
低，因此容易疲劳，易于进入睡眠状态。
注：穿连身衣、纸尿裤自然是稳妥安全的选择，
但如果你有抵触，可以穿尿布，让宝宝上身穿件和尚服，下
身垫尿布，用尿裤、松紧带、尿布带等东西固定，然后在外
面松松的裹上一层包巾，处理的时候避开脐部，防止摩擦，
我家宝宝在脐带脱落之前就这么穿的。剪指甲的时候，不要
为了追求“圆形”而把指甲两边剪掉太多，这样容易造成甲
床短小、也容易得甲沟炎，标准是你给宝宝剪完指甲后用宝
宝的手在你自己的脸上胡乱划拉划拉，不会划痛你的脸就可
以了，一次少剪一点，几天就剪剪，这样不错。有的妈妈喜
欢用嘴咬，我觉得不好用，你要能做到也不妨试试看，呵呵。
还有修眉毛的小剪刀也挺好用的，看你个人习惯。我一直都
是亲自给宝宝剪指甲，但我用的是大人的指甲刀，我觉得也
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不难用啊！虽然说戴手套可能会妨碍宝宝的感觉发育，但要
真是碰到宝宝爱抓脸的、宝宝脸上起湿疹或者痤疮很痒痒的
情况，手套还是带上吧！不然你会好心疼啊！宝宝成了小花
脸啦！这个宝宝和宝宝不一样，我家孩子脸上起湿疹的时候
也不抓脸的，最多就是蹭蹭，视你们的具体情况处理。 ●新
生儿洗澡 【总操作程序】
主要分为三个步骤：洗澡前的准备、洗澡、洗澡后的处理 1．洗
澡前的准备
■时间选择：喂奶后1小时左右。
■室温调节：室温保持在24℃一26℃之间，如果达不到，应
先开空调或其他取暖设备将房间加温。 ■洗澡物品准备：澡
盆、浴液、小毛巾、干净内衣、尿布、包被、爽身粉、酒精、
消毒棉签等。 ■水温：38℃一40℃，可用水温计测量或用手
肘内侧测试水温(感到不烫为适宜)。 2．洗澡
■洗头：先脱去衣服并用浴巾包好新生儿，然后将新生儿的双
腿夹在腋下，用手臂托其背部，手掌托住头颈部，拇指和中
指分别堵住新生儿的两耳；另一手将新生儿的头发蘸湿，取
适量浴液于掌心并在洗澡水内过一下，然后给新生儿洗发，
轻揉片刻，将泡沫洗净。
■洗身体：洗完头后，撤去包裹浴巾，用前臂垫于新生儿颈后
部，拇指握住新生儿肩部，其余四指插在腋下，另一手托住
臀部，先将新生儿双脚或双腿轻轻放入水中，再逐渐让水慢
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慢侵没臀部和腹部，呈半坐位(若浴盆内放置浴网，可直接将
新生儿放在浴网上)。另一手撩水，先洗颈部和躯干，再洗四
肢。洗完前身后反转新生儿，使其趴在家政服务员前臂上，
由上到下洗背部、肛门、腘窝皮肤皱褶处。 ■洗后：洗完后，
双手托住头颈部和臀部将新生儿抱出浴盆，放在干浴巾上迅
速吸干身上水分(且勿用力擦拭)。 3．洗澡后的处理。
■用消毒棉签处理脐部，保持脐部干燥清洁(详见脐部护理)。 ■
在双手上涂抹润肤油，开始为新生儿做抚触(详见新生儿抚
触)。 ■在皮肤皱褶处撒上爽身粉，穿好衣服，垫好尿布。 【达
标标准】
新生儿皮肤清洁，无感染发生。 【注意事项】
■避免洗澡时室温太低，导致新生儿受凉。
■倒水时应先放凉水，后加热水，以免烫伤新生儿。
■先倒少许爽身粉时要在手上，然后轻轻擦拭，避免粉尘影响
新生儿呼吸。 ■不要将爽身粉涂于新生儿外阴，特别是女婴。
■避免一手抱孩子，一手做其他事情，以免发生危险。 【工
具与材料】
澡盆(浴架和浴网)、浴巾2条、小毛巾l条、婴儿专用沐浴露、
洗发水、消毒棉签和棉球、婴儿润肤油、婴儿爽身粉、纸尿
裤或干净的尿布和衣服。 【相关知识】
■洗澡时间不宜过长，以10分钟左右为宜。
■洗澡时，家政服务员及产妇应保持微笑，并和新生儿说话，
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增加感情交流。 ■洗澡时，应注意观察新生儿是否有异常情
况发生，早发现问题早处理。
注：只要你家里能达到合适的温度，每天给宝
宝洗澡是非常好的，可能有老人不同意每天洗澡的做法，这
就需要月嫂和你给老人上课了。新生儿皮肤皱褶很多，里面
很容易堆积皮屑、汗液等污物，每天洗澡是防止新生儿皮肤
感染的好办法。就算不想每天洗，或者天气寒冷，也至少需
要三天洗一次，月子里不洗澡绝对是过去的陋习。在脐带没
有脱落的时候，可以去药店买一种伤口防水贴，那种贴片是
类似手机保护膜那种贴片，揭下的时候很光滑，不像胶布那
样粘性很强，不会粘坏宝宝幼嫩的肌肤。把宝宝放入热水中
之前，一定不要一下就放进去，先用你的手往宝宝身上撩水，
然后从脚部一点点地放入水中，一边放一遍轻轻摇晃宝宝的
身体，直到下半身进入水里，否则宝宝一下受到热水的刺激
可能会大哭不止。我个人十分不推荐爽身粉，现在有爽身着
哩和爽身液，作用是一样的，还可以防止宝宝吸入呼吸道。
要是每天都洗澡，可以隔几天再用一次浴液，每天过过水就
行了，要是宝宝没有很多的头皮垢等污物，洗发水也可以隔
几天才用一次。洗澡的时候千万要注意宝宝的耳朵不要进水，
如果有进水的可能，要用耳用棉签把水沾干(耳用棉签前段比
较细，后段很粗，可以防止捅入宝宝耳朵过深)。洗澡的时候
要顺便检查一些平时不易看到的部位，比如背部、腿部有否
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异常。只要做法正确，宝宝都很喜欢洗澡的，因为能找到在
妈妈肚子里面的感觉哦。 ●新生儿抚触 【总操作程序】
主要分为三个步骤：抚触前的准备、抚触、抚触后处理 1．抚
触前的准备
■选择一个柔软平坦的台子或床。
■清洗双手，摘除手表、戒指等饰物，涂抹润肤油，双手对掌
摩擦均匀。 2．抚触 ■前额：将双手的大拇指放在新生儿双
眉中心，其余的四指放在新生儿头的两侧，拇指从眉心向太
阳穴的方向进行按摩。
■下颌：双手的拇指放在新生儿下颌正中央，其余四指置于新
生儿脸颊的双侧，双手拇指向外上方按摩至双耳下方。
■头部：左右手交替动作，用手的前指肚部位从头部前发迹滑
向后脑直至耳后。 ■胸部：双手放在新生儿胸前左右肋部，
右手滑向左上侧，按摩至新生儿左肩部，此后换左手按摩至
右肩部。
■腹部：将右手放在新生儿腹部右下方，沿顺时针方向作圆弧
形滑动，左手紧跟右手从右下腹部沿弧形按摩。
■上肢：双手握住新生儿一只胳膊，沿上臂向手腕的方向边挤
压边按摩，再滑到手掌、手指，做完一只手臂，换另一只手
臂。
■下肢：双手握住新生儿的一条腿，使腿抬起，沿大腿根部向
下滑动到脚踝，边挤压边按摩，再做脚掌、脚趾，做完一只
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腿，换腿。
■背部：双手平行放在新生儿背部，沿脊柱两侧，用双手向外
侧滑触，从上至下依次进行。 ■骶部：将右手手指放在背后
新生儿骶部，呈螺旋形按摩。 ■臀部：双手掌放在背后新生
儿臀部两侧，做弧形滑动。 3．抚触后处理：穿好纸尿裤和
衣服。 【达标标准】
抚触过程新生儿表情愉悦，无哭闹、吐奶发生。 【注意事项】
■选择适当时候抚触，最好是在洗完澡后或睡前，饭后1小时
以后是抚触好时机，可避免吐奶。
■室温以28℃左右为宜，做抚触时室内不要有对流风。
■抚触不是按摩，只是触摸肌肤，所以不要太用力(特别是抚
触背部时，避免损伤脊柱)。
【工具与材料】
婴儿抚触油、洁净尿裤、大浴巾。 【相关知识】
■每个动作重复四遍，抚触全部动作应在10分钟之内完成，
每天做1—2次即可。 ■一旦新生儿哭闹，不愿意继续，应立
即停止抚触。 ■如果新生儿患病，身体不适可暂停抚触。
■抚触居室保持安静，光线自然，可与新生儿用语言交流或为
新生儿播放优美的音乐。
注：好的月嫂一定要掌握新生儿抚触的做法，
这项活动可以很好的促进新生儿感觉的发育，对于剖腹产的
宝宝更有帮助哦，我们宝宝都7个月啦！还偶尔给他来个“黑
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社会老大在按摩”呢(我对抚触的戏称)，但要切记以宝宝舒适
为标准，要是宝宝不愿意，不要强迫进行，否则宝宝会产生
抵触情绪，以后可能连洗澡都麻烦啦！要注意力度的轻重，
要是妈妈能学会，那就更好了，这是很好的和宝宝沟通交流
的办法 ●新生儿被动操 【总操作程序】
主要分为三个步骤：做操前准备、做操步骤、做操后的处理
1．做操前准备
■居室温度以28℃左右为宜，室内不要有对流风。
■剪短指甲并使之光滑，摘掉手上饰物，以免划伤新生儿。
■洗净双手，保持双手温暖，脱掉新生儿多余衣服，只穿一贴
身的内衣即可。 2．做操步骤
■扩胸运动：握住新生儿的双手，令双臂屈曲于胸前，双臂打
开，平伸于身体两侧。
■伸展运动：握住新生儿的双手，上举至头两侧，双臂慢慢放
下至身体两侧。 ■屈腿运动：握住新生儿的双小腿，令双腿
膝关节上抬，并屈曲成90度，双腿慢慢伸直并拢。 ■抬腿运
动：握住新生儿的双小腿，双腿伸直举至与身体呈90度，双
腿慢慢放下。 ■转手腕：一只手握住新生儿的前臂，另一手
握住新生儿的手掌，沿顺时针慢慢转动掌心，再沿逆时针缓
缓转动，然后换手。
■转脚腕：一只手握住新生儿的一侧小腿，另一只手握住新生
儿的脚心，沿逆时针缓缓转动，然后换另一只脚。
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■翻翻身：一手扶住新生儿腹部，另一手扶住新生儿肩背部，
同时稍用力推肩，新生儿即可翻身呈俯卧状(锻炼颈部作抬头
训练)30秒——1分钟，然后转身呈仰卧位。
3．做操后的处理
■指导产妇在温暖的环境中替新生儿换上干净尿布，穿上做操
时脱下的衣服。 【达标标准】
新生儿不哭闹，无吐奶发生，表情欢娱。 【注意事项】
■避免在新生儿过饥或过饱的状态下进行，最佳时间应选择喂
奶后1小时左右进行。
■一旦新生儿哭闹，不愿意继续，应立即停止。 【工具与材
料】
室温计、干净尿布1块。 【相关知识】
■做操时，居室要保持安静，光线要柔和，还可以为新生儿播
放一段优美的音乐。 ■做操时，手法一定要轻柔和缓，并始
终微笑地注视着新生儿的眼睛，把爱传递给幼小的宝宝。
■每个动作重复四遍，做操时间全过程不宜超过15分钟。每
天做两次即可。 注：被动体操是宝宝很好的初
级锻炼，要是有条件一定要坚持做。当然要是在春夏出生的
宝宝，满月后就可以带出去玩了，那就不要每天关在家里做
被动体操了，顾名思义，被动体操只是让宝宝被动的进行锻
炼，要是能带宝宝出去，在自然环境中触发宝宝的主动锻炼，
那宝宝会体验到更多的快乐 ●新生儿生理性黄疸处理 【总操
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作程序】
主要分为两个步骤：入户之初，了解新生儿的出院记录。每
天仔细观察新生儿巩膜与皮肤变化、精神状态等，发现异常
及时通知家长。
1.入户之初，应主动询问有关新生儿从出生到出院时的一些情
况，如出生日期、出生时情况等，也可直接要求看一下新生
儿出院记录，从而了解新生儿的基本健康状况，以免造成工
作中的疏漏(详见注意事项)。 2．每天仔细观察新生儿巩膜、
皮肤、粘膜、手脚心颜色变化即新生儿精神状况，并做好记
录。
■如果发现新生儿巩膜、皮肤或粘膜发生黄染，而睡眠及精神
状态良好，吃奶正常，大小便正常，则可建议产妇适量增加
她自己的液体摄入，以使新生儿得到足量的水份而改善代谢；
产妇饮水量足够，新生儿仍轻微黄染，则鼓励产妇继续母乳
喂养。
■若黄疸逐日加重，巩膜、皮肤及粘膜外手脚心亦出现黄染，
但精神良好，吃奶及大小便无明显异常，则建议停止母乳喂
养2—3天，待黄疸减轻后再继续给母乳(期间以奶粉代替)，
或者向保健医生咨询。
■若新生儿巩膜、皮肤、粘膜及手脚心均黄染且迅速加重，伴
有烦躁哭闹或精神萎靡，拒乳或大便发白等异常，应建议家
长立即带孩子就医。 【达标标准】
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平稳度过黄疸期，无意外。 【注意事项】
■大部分新生儿生理性黄疸于生后2—3天出现，4—6天最
重，10—14天自然消退，也有少部分可持续3—4周，以早
产儿多见。因此，若新生儿黄疸持续超过4周，应建议家长
带孩子就医。注意在自然光照下观察新生儿，以免因光照影
响判断。
■若新生儿为重症黄疸(生后24小时内出现，程度严重，血清
胆红素超过255微摩尔／每升)已在医院治疗好转后返家，则
黄疽程度是逐渐减轻的(通过入户之初的了解即可得知)。若黄
疸消退后又出现或有所加重，同时伴有精神症状(也可不出现
精神症状)，则建议家长及时带孩子就医。
■建议做好观察日记，一方面帮助护理者做好判断，另一方面
有利于护理者积累经验。
【相关知识】
新生儿生理性黄疸产生的原因主要有两方面：一是新生儿胆
红素代谢的特点所决定，胎儿出生后由于血氧分压突然升高，
红细胞破坏很快，产生较多胆红素，而新生儿肝酶活力低，
无法清除过多的胆红素，因而发生黄疸。另一方面，新生儿
黄疸多发生于母乳喂养的孩子，因此，母乳中的化学物质和
激素是引起新生儿黄疸的又一原因，但这种黄疸多为生理性
黄疸，对新生儿没有危害，应鼓励母亲继续母乳喂养。
注：母乳性黄疸有的宝宝居然到了两个月才消
72
退，而且宝宝也正常，所以要是可以确认为母乳性黄疸就不
要太担心。一般停几天母乳就会好了。如果产妇是O型血，
丈夫不是O型，那在宝宝黄疸严重、长期不退的时候要想到
“ABO溶血”的可能，需要及时就医。要是产妇血型为RH-
（RH阴性），就更要注意了“RH溶血”是比较凶险的，一般
都需要换血治疗，但这种情况在生产的时候医院应该是有备
案的。“ABO溶血”则不是太凶险，一般通过药物加光疗就
可以治愈，也有个别严重的需要换血，但预后很好。老人说
多晒晒太阳有助于黄疸消退，这个说法是对的，但这种行为
我个人并不推荐，我认为新生儿还是不要直接暴露在阳光下
比较好，要是隔着玻璃晒，就没什么作用了，所以没必要因
为黄疸就让宝宝长期晒太阳。还有茵陈水是可以减轻黄疸症
状的，出生之后喂葡萄糖水也可能略微缓解，但要和你的医
生沟通哦 ●新生儿五项行为训练 【总操作程序】
主要分为五个步骤：大动作能力训练、精细动作能力训练、
言语发展训练、社会适应行为训练、感知觉训练。 1．大动
作训练
■同新生儿抚触及被动操。 2．精细动作训练
■主要是手的灵活性的训练，可让新生儿多握成人的手指或自
制小棉条、小玩具等，不定时放于新生儿手中抓握。(从新生
儿手中取出抓物时，可轻触其手背，新生儿会自动放手) 3．言
语训练
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■新生儿具备了笑和发音的能力，可在新生儿安静觉醒时，与
其面对面，距离约2021左右，用轻柔、舒缓、清晰、高音调
的声音对新生儿说话，具体内容可以是儿歌、诗词或安抚**
流等。持续一会儿，可见新生儿肢体活动增加，出现微笑等
愉快反应。
4．社会适应行为训练
■新生儿对脸谱性的图形及人脸有与生俱来的敏感和喜爱，可
多给看脸谱型挂饰或与其面对面(距离约2021左右)交流，使
其形成对自身以外的人的认识。
5、感知觉训练 ■视觉：在婴儿床正上方2021处挂一些鲜艳
的、色彩分明大一些的图片或玩具，以促进视觉能力发展。
■听觉：可在新生儿安静觉醒、活动觉醒或睡眠时播放一些轻
柔、舒缓的音乐(以古典音乐为佳)，也可以播放儿歌、诗词朗
诵等。 ■触觉：同新生儿抚触及精细动作训练。 【达标标准】
做新生儿期末生长发育测评时，达到或超过正常水平。 【注
意事项】
■以上操作程序并不固定，即每次训练不必按1--5项逐一做
完，应视新生儿情绪及生活规律，灵活操作。
■以上操作程序为统一整体，可多项同时进行，如做抚触时，
可同新生儿说话，播放音乐等。
■新生儿室内不必过于安静，维持正常环境即可，但应避免噪
音。
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■不要给新生儿过度的视听刺激，如播放音乐时问以每次
202140分钟，每天3——4次即可，不要不停地同新生儿说
话，应留给新生儿独处的时间。 【工具与材料】
播放机、玩具、卡片等。 【相关知识】
适当的延迟满足，即让新生儿在清醒时先独处一会儿．再同
其交流，新生儿会更积极的回应，获得更大的愉快感。
注：宝宝良好的作息习惯是在月子里就打下基
础的，所以妈妈要特别注意培养宝宝作息习惯哦。比如在白
天，要把窗帘打开，屋子弄得亮亮的，大家该说话说话，该
看电视看电视，该干吗干吗，不要刻意放低音量，即使宝宝
要睡觉，也要让宝宝习惯白天的时候稍微有些嘈杂的世界。
而到了晚上，要让屋内光线昏暗一些，降低电视、音响的声
音，放低说话的声音，让宝宝知道“要睡觉了”。白天营造
一个稍微热闹些的环境还是对宝宝有利的，省得宝宝睡觉太
轻，有点动静就惊醒，而晚上营造一个适合休息的环境就更
有利了，只要在月子里面培养好习惯，宝宝日夜颠倒的问题
就会发生的比较少(日夜颠倒不可避免，毕竟宝宝在妈妈肚子
里面时没有任何时间观念的，但可以减少)，培养良好的作息
习惯、给宝宝建立起健康的生物规律，这会让大家都轻松很
多。在这方面月子里很关键，我怀孕的时候半夜爬起来看世
界杯，所有人都说我的宝宝会日夜颠倒，但实际上我们在月
子里给他打造出良好的作息习惯，从三个月开始，他即使在
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半夜醒来也会很快的再次入睡的
●新生儿用品的清理与消毒 【总操作程序】
主要分为两个步骤：新生儿用品分类清理、新生儿用品消毒
处理 1．新生儿用品分类清理
■衣、物的购买与清理：指导产妇购买新生儿衣物时，首先要
注重材质，最好选择柔软舒适的棉质内衣裤，不要给新生儿
买人造纤维衣物；样式要选择易于穿脱的，不带纽扣的开身
和尚衫最适合新生儿。新生儿的衣、物应有单独的储物箱装
放，便于存取，保持衣物清洁。 ■被褥的购买与清理：指导
产妇应单独准备婴儿床及床上用品。婴儿床要有护栏，保证
孩子的安全，防止孩子从床上掉下来被磕伤、碰伤。床上用
品以棉质为主，设计简洁、透气性好为首选。经常更换，保
持清洁。 ■奶具的购买与清理：指导产妇至少购买不同大小
的奶瓶两个(一个喂水，另一个喂奶或储存母乳)。奶具数量可
酌情增加。喂完奶或水后，即时彻底清洗奶瓶，避免细菌滋
生。 2．新生儿用品消毒指导
■衣服、被褥的消毒：指导产妇将新生儿的衣服、被褥分开，
按适当的比例用专业消毒水，浸泡衣服、被褥约10-2021。
然后用洗洁剂去除奶渍、污渍。最后用清水清洗，直至无泡
沫，并置于太阳光下曝晒至少1小时。
■奶具的消毒：将清洗干净的奶具放置专用消毒锅内，蒸汽消
毒10—15分钟(注意将奶嘴拧下)。或将奶瓶、奶嘴放入铁锅
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里进行煮沸消毒10—15分钟。如中途放置其他奶具，需重新
计时。 【达标标准】
■衣服、被褥清洁卫生，不发霉，无螨虫发生，新生儿无皮肤
疾患出现。
■奶具清洁卫生，新生儿喂哺后无鹅口疮出现，无因不净食物
引起的消化系统疾患。
【注意事项】
■避免将新生儿衣物和成人衣物混合洗涤，一定要分开洗涤，
洗后对新生儿衣、物进行消毒处理。
■消毒后的奶具注意不要用手直接接触奶瓶口及奶嘴，应用夹
子取出。 【工具与材料】
婴儿专用衣物消毒剂、消毒锅。
注：如果与你同住的没有传染病人，宝宝的衣
物不必每次都消毒，只要能干透就可以，能直接接触阳光的
暴晒更好。总消毒反倒不好，我们总归不能生活在完全无菌
的环境中，干净过头反倒降低抵抗力，不利宝宝的健康哦。
建议有条件的妈妈都买一台小洗衣机，最好带甩干的，节省
月嫂洗衣服的时间就可以让她更多地投入到你和宝宝身上，
我家的小洗衣机利用率很高，买了绝对不后悔，最好是带甩
干的，不然也没啥意义。阴天的时候宝宝的衣物很不容易干
透，所以多备几套还是必要的哦。宝宝的奶瓶等入口用具要
每次都消毒后才使用，用专用的消毒锅最方便了，用开水煮
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太麻烦了。完全母乳喂养的宝宝两个奶瓶足够了，不过奶瓶
多准备点没坏处，比如来不及消毒也有备用的，而且奶瓶不
要过长时间使用，频繁使用的奶瓶一般半年到一年更换一下
比较好 疾病预防
●湿疹预防与护理 【总操作程序】
主要应该注意四个方面：三个避免、饮食注意、洗浴注意、
预防感染 1．三个避免
■避免接触化纤衣物等容易引起过敏的物品。新生儿的衣物一
定要选择纯棉制品，柔软、舒适、没有刺激性，以避免因为
对上述物品过敏而引起湿疹。
■避免环境过热。周围环境过热可能造成新生儿出汗，汗液的
刺激以及温度高的环境易发生湿疹，也可使已发生的湿疹加
重。 ■避免环境过湿。周围环境过湿可能造成新生儿湿疹发
生或者加重。 2．饮食注意
■由于湿疹发病多见于人工喂养的新生儿，牛奶中含有的异性
蛋白可以造成新生儿过敏，导致湿疹的发生，因此一定要宣
传和努力促成母乳喂养成功。
■应该指导哺乳产妇不要进食刺激性食物，以避免刺激物通过
乳汁进入新生儿体内，由此增加湿疹发生的机率。 3．洗浴
注意
■已患有湿疹的新生儿，特别是渗出较多的湿疹时，不要过多
清洗患部。洗浴用水应该以温水为宜。不要用过热的水洗浴。
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■给患有湿疹的新生儿洗浴时，不要使用肥皂，避免刺激湿疹
的加重。 4．预防感染
■由于湿疹发生后，局部发痒用手搔抓，容易造成感染，因此
要及时给新生儿剪指甲，以免抓破皮肤造成感染。 【达标标
准】
■促成母乳喂养，减少湿疹的发生率。
■对已发生湿疹的新生儿，确保局部不发生感染。 【注意事
项】
对于患湿疹的新生儿不要乱用药物涂擦，特别是含有激素的
药膏，以免产生不良反应。
【工具与材料】
纯棉质的新生儿衣物。 【相关知识】
■湿疹临床表现：出生不久的新生儿面部头皮等部位出现一些
皮疹，部分孩子患部有渗出或者脱屑，严重者会发展成疱疹，
破溃结痂。
■湿疹病因：湿疹是一种过敏性皮肤疾病，与新生儿先天的体
质有关。多见于吃牛奶的孩子。
■湿疹的治疗：可使用医院配置的湿疹膏等。
■湿疹的特点：湿疹的病程较长，有时轻、有时重，容易复发。
注：湿疹这个东西几乎每个宝宝都要多少的发
一点的，尤其是到了宝宝能添加辅食的时候，你会发现宝宝
每次接受一种新食物，脸上可能就会蹦出点儿小湿疹，有的
79
宝宝一检查，哇！居然对几十种东西过敏。但是并不是说过
敏就不能吃了，每次遇到这样的食物，宝宝的身体都会出现
一种应激反应，以后就好了，要是因为宝宝有小小的过敏反
应就放弃某种食物的做法是不对的，宝宝总要接受这些东西，
有一点小过敏不要大惊小怪。当然，严重的过敏情况除外，
所以每次给宝宝一种新食物的时候，第一次都要只喂这一种，
喂一小口，然后观察24小时。有些严重的过敏，比如常见在
白种人中的坚果类过敏，是会要命的，所以不要不重视，当
然也不要过于重视，因噎废食就大错特错了。还有春天也是
湿疹的高发季节，要真的想从根儿上减轻这个情况，最好的
办法就是坚持母乳喂养，母乳的同时妈妈也要适当节制饮食，
不要吃太多刺激食物，海鲜一次也不要吃太多，可以慢慢加
量，给宝宝一个适应你母乳中新成份的过程。而冬天的时候
皮肤干燥也会造成湿疹，有些宝宝不用护肤品，结果脸上就
厚厚的起了硬痂，甚至肿起来，所以一定要给宝宝用护肤品
哦，特别是干燥的气候下，要用保湿比较好的霜类，有些护
肤品里面含有一些植物的消炎成分，比如紫苏油，也是不错
的选择。能不用含有激素类的药膏就不用，不然湿疹会很容
易复发，对药膏产生依赖。严重的时候可以用药膏，儿研所
出的“肤乐霜”比较好用，能有效缓解湿疹的瘙痒。要是宝
宝严重的抓脸，还是带上小手套比较好 ●鹅口疮预防与护理
【总操作程序】
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主要注意三方面：注意观察口腔、母乳喂养前清洗乳头、人
工喂养注意清洁消毒奶具
1．注意观察口腔
■鹅口疮发生在新生儿的口腔内，呈白色凝乳状附在口腔粘膜
上。因此需要经常观察新生儿口腔，特别是要将鹅口疮与新
生儿吃奶后残留的奶液区分开来。 ■区分特点是：新生儿口
腔中残留奶液一经喝水就漱清了，不再看到白色凝乳状物。
而鹅口疮喝水后仍可见白色凝乳状物，而且用棉签擦拭后仍
可见露出的粗糙潮红的粘膜。
2．母乳喂养前清洗乳头
■由于母乳喂养时，新生儿需要含接母亲的乳头，如果母亲的
乳头不清洁，就有可能使新生儿口腔受到感染。因此，母乳
喂养前一定要清洗乳头。 3．人工喂养需要清洁消毒奶具
■喂养新生儿的奶具使用后，一定要清洗干净，不要留有残留
物，以避免滋生细菌，污染奶具，进而感染到新生儿的口腔，
造成鹅口疮。
■每次给新生儿喂奶后，都要煮沸消毒奶具，或者使用奶具消
毒锅进行消毒。 【达标标准】
新生儿喂奶期间，不发生鹅口疮。 【注意事项】
当看到新生儿口腔内有白色凝乳状物，要区分白色凝乳状物
是奶液残留还是鹅口疮。不要错过对鹅口疮的诊断。 【相关
知识】
81
1．鹅口疮临床表现：
■新生儿中的常见病，表现为口腔颊部、唇内、舌、上腭和咽
部粘膜上粘附着乳白色斑点，严重时融合成片，擦去后则露
出粗糙的潮红的粘膜。鹅口疮多见于营养不良或腹泻的新生
儿。
■病菌来自母亲产道或污染的奶具，或是由于某种疾病长期服
用抗生素，多见于营养不良或腹泻的新生儿。一般无全身症
状，如感染向下蔓延，会引起食管炎，可出现呕吐，严重的
会影响食欲。抵抗力差时可蔓延到胃肠，引起霉菌性腹泻，
严重者可发生肠道溃疡及穿孔；向下呼吸道蔓延可引起霉菌
性肺炎。这些情况虽较少见，但需提高警惕。 2．鹅口疮的
病因：
■鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的疾病。 3．鹅口疮的治疗：
■治疗可用制霉菌素研成粉末与鱼干油滴剂或水调匀，用棉棒
涂擦在口腔内所有的粘膜上，在喂奶后使用，以免吃奶将药
物冲掉，每4小时用药1次，每天3—4次。直到白色斑点消
失后再用1—2天。同时每次喂奶后用煮沸消毒奶具，母亲喂
奶前要清洗奶头，防止重复感染。
注：新生儿的鹅口疮一般都是来自母亲产道的
污染，比如妈妈在生宝宝的时候没有治愈阴道炎，还有就是
奶瓶的污染，所以一定要严格消毒，还有的宝宝出生就患病，
比如新生儿肺炎什么的，用了大量抗生素，身体抵抗力下降，
82
也会患鹅口疮。如果宝宝突然不吃奶，或者吃奶时候突然大
哭，吃的时候打冷战(患病部位刺痛)，就要仔细检查一下宝宝
的口腔，鹅口疮就像是奶块沾在嘴上那种，但是擦不掉。
●消化不良的预防
■母乳喂养消化不良的发生率很低，因此，应该促成母乳喂养
的成功，以减少消化不良的发生。
■人工喂养应注意喂养方法，奶量不宜增加太多，或者突然由
母乳喂养改为人工喂养。
■如新生儿是人工喂养，则一定注意奶具在使用后要清洗干
净，避免新生儿因奶具不洁而发生消化不良。
■每次给新生儿喂奶后，都要煮沸消毒奶具，或者使用奶具消
毒锅进行消毒。 【达标标准】
新生儿喂奶期间，不发生消化不良。 【注意事项】
不要把大便性状稍有改变都当作消化不良，不宜对消化不良
滥用药物，一般消化不良都可以通过调整奶量、哺喂方式等
方法处理。 【工具与材料】
奶具消毒锅、清洁奶瓶刷、奶瓶、奶嘴等。 【相关知识】
1．消化不良的临床表现 ■新生儿大便次数增多，变稀或呈水
样便，或者大便中含有奶瓣。 2．消化不良的病因
■由于新生儿胃肠道发育不够成熟，消化能力差，免疫功能低，
与此同时，新生儿生长发育迅速，食量增加快，营养需求高，
胃肠道负担很重，因此容易发生消化不良。
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■新生儿喂养不当容易发生消化不良，如人工喂养中，奶量增
加太多或者突然从母乳喂养改为人工喂养，外环境过热、过
冷都可能引起肠道功能紊乱而至消化不良。
■对牛奶过敏所致。 3．消化不良的防治
■根本措施是预防。提倡并促成母乳喂养，母乳易于吸收，不
易造成消化不良。 ■减少奶量或调稀配方奶，以减轻消化道
负担。但不宜长时间稀释奶，以免发生营养不良。
注：母乳喂养的宝宝偶尔出现一次消化不良不
要过于担心，有可能和妈妈吃的东西有关，比如妈妈吃的油
大了，宝宝就可能有点拉肚子，妈妈吃的蛋白质太多了，宝
宝有可能会拉一些奶瓣，不要看到奶瓣或者大便性状稍有改
变就大惊小怪，更不要随便给宝宝吃一些调节肠胃功能的制
剂，调的好便罢，调不好有可能造成宝宝肠胃功能紊乱。人
工喂养的宝宝要严重注意奶嘴孔的大小，否则宝宝很容易就
吃多了，长期下去，宝宝营养过剩变成大胖子才发愁呢！有
的时候宝宝的大便看似不太正常，但是不发烧、精神状态好
的话就问题不大，要是长期看着不太正常，但宝宝体重却正
常增长，精神状态也很好，那也不用过于担心。母乳喂养最
适合宝宝。 ●脐炎的预防与护理 【总操作程序】
主要注意三方面：脐带脱落前的护理、脐带脱落前的处理、
脐带脱落后的处理 1．脐带脱落前的护理 ■脐带结扎后的脐
带残端，一般需要经过3—7天才能脱落，因此在此阶段应该
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保持脐带部位的干燥和清洁。避免沾染尿液或者洗澡水弄湿
脐部。 2．脐带脱落前的处理
■每天使用蘸有75％酒精的消毒棉棒清洁脐部，此时脐带尚
未脱落，时而渗出水份或血液，需清洁干净。
■清洁脐部的方法是：每天洗澡后擦干身体，包括脐周，一手
将脐带轻轻提起，一手用消毒酒精棉棒从脐带根部从内向外
呈螺旋状向四周擦拭。 3．脐带脱落后的处理
■脐带脱落后脐带根部仍可以有少量粘性分泌物，或者局部有
些湿润。可用75％酒精消毒棉棒继续清洁脐部。 ■清洁脐部
的方法同前，清洁后应该使局部晾干。
■特别注意清洁已经呈干痂状的脐带底部，防止该部位存有脓
性分泌物，未擦干净可能引起感染。 【达标标准】
在无其他感染因素的条件下，不发生脐炎。 【注意事项】
■在做脐部护理时，使用酒精消毒棉棒擦拭时，要从内向外擦，
不要从外向内擦，以避免将皮肤上的细菌带人脐带根部。
■脐部护理的关键之一是保持脐部的干燥，洗澡时要防止洗澡
水沾湿局部，新生儿尿时防止尿液沾染局部，特别是男孩子，
要注意防止尿到肚脐上。
■如果发现脐带根部有脓性分泌物，有臭味或者脐带周围皮肤
红肿，说明脐带有感染，应该及时提醒产妇带宝宝到医院就
诊。
■使用纸尿裤应该注意边缘不要盖在脐带上，以免弄湿脐带。
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■脐部处理不宜使用消毒药粉，不宜使用龙胆紫。
■脐带脱落后，在脐轮有时可见一粉红色圆形小肉芽。如果肉
芽肿发，应尽快到医院就诊。 【工具与材料】
75％酒精、消毒棉棒、清洁的干毛巾。 【相关知识】
1．脐炎的临床表现：
■脐带周围皮肤红肿或者发硬，脓性分泌物增多，伴有臭味。
轻者新生儿可以没有全身症状，重者新生儿可以伴有发烧、
食欲不佳、精神状态不好等症状。 2．脐炎的病因：
■脐带是胎儿的生命线，当新生儿出生以后，切断了脐带，其
根部为新鲜伤口，脐带内的血管没有完全闭合，护理不当病
菌即可乘虚而人，引起脐炎，如未能及时治疗，还可能发展
严重以致病菌进入血液引起败血症，甚至危及生命。 ■结扎
后的脐带残端，一般3—7天脱落，有的需要10余天才能干
燥脱落。 3．脐炎的治疗：
■根本措施是预防。脐带脱落前做好护理。
■一旦发生了脐炎的症状，应该及时到医院就诊。
：这一章说得很清楚了，关键是在预防，不要看
到用酒精给宝宝擦拭脐带根部就觉得心疼，这是为了宝宝好
呢，脐带发炎是比较痛苦的事情，处理不好还很危险，所以
严格消毒脐带根部才是根本哦，如果发现脐炎的症状，也不
用找任何人任何偏方了，只接待宝宝去医院吧！要是发展了
后果就该严重了。不要随便给宝宝脐根上什么药水哦 ●呼吸
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道感染预防与护理 【总操作程序】
主要注意三方面：新生儿呼吸道感染及早发现、新生儿呼吸
道感染的家庭护理、新生儿呼吸道感染的预防。 1．新生儿
呼吸道感染及早发现
■新生儿呼吸道感染主要表现为吃奶不好，精神不好。较重的
表现为呼吸急促，口周发青。如有这些症状时应该及时提醒
产妇带孩子到医院就诊。 2．新生儿呼吸道感染的家庭护理
■很轻的呼吸道感染仅仅表现在轻微的流涕、鼻堵。新生儿其
他状况良好，食欲好。此时，可以正常哺乳，但是注意新生
儿在鼻堵的情况下容易发生呛奶，因此要在喂奶前注意清理
鼻道的分泌物，喂奶也应该掌握少食多餐的原则。 3．新生
儿呼吸道感染的预防
■预防新生儿呼吸道感染应该从分娩前开始，孕妇要避免呼吸
道感染。孩子出生后应该注意卧室的通风换气，新生儿和产
妇的房间不宜过多的人进入，特别是患有呼吸道感染的人要
注意与新生儿和产妇的隔离。 【达标标准】
减少和避免新生儿呼吸道感染的发生，一旦发生应能及早发
现。 【注意事项】
新生儿呼吸道感染，以及严重时新生儿肺炎的临床表现大多
不典型，不像大孩子呼吸道感染时表现出来典型的较重咳嗽
和发烧，而是低烧或者不烧，甚至体温低于正常。因此应对
呼吸道感染的不典型症状有所了解，以免贻误病情。 【工具
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与材料】
擦拭鼻腔分泌物的干净小毛巾 【相关知识】
■新生儿呼吸道感染以及严重时新生儿肺炎的临床表现：
■体温正常或者不升，哭闹烦躁或者反应淡漠，吃奶不好，容
易呛奶，口周发青，口吐白沫，呼吸浅速或者不规则。 2．新
生儿呼吸道感染的病因：
■病因可分两种：其一为生后不久发病，大多是宫内感染或产
道感染。其二为生后一周以上或更后发病，大多是生后于呼
吸道感染的人接触传染所致。 3．新生儿呼吸道感染的预防：
■妊娠期应该避免呼吸道感染。
■新生儿时期注意室内温度保持不冷不热，注意通风换气，避
免对流风。 ■凡是患有呼吸道感染的病人不要接触新生儿和
产妇。
注：宝宝出生之后最好不要呼啦啦的来一大堆
人看，有时候没有症状的成年人也会把感冒病毒或者细菌带
给宝宝，因为新生儿的抵抗力不高，有时候真是防不胜防啊！
如果怀疑自己的宝宝感冒了，有条件的话最好找个医生来家
里诊断一下，医院里面也是比较危险的地方。妈妈平时多摄
入一些VC含量高的东西，因为宝宝只能从妈妈的乳汁中获得
VC啦 ●脓疱疮预防与护理 【总操作程序】
主要注意三方面：脓疱疮及早发现、脓疱疮的护理、脓疱疮
的预防。 1．脓疱疮及早发现
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■在给新生儿洗澡的时候，注意孩子的颈部皱褶处、腋下、大
腿根部皱褶处、腹部等部位。初期为小米粒大小的疱疹，内
有**液体。如果不注意处理，发展很快，疱疹增大呈黄豆大小，
疱疹破溃流出黄水，可以发生更多的感染，更多的脓疱疮。
因此洗澡时应该注意观察新生儿的皮肤，特别是上述皮肤皱
褶处，以便早发现早处理。
2．脓疱疮的护理
■每天洗澡后用75％酒精消毒棉棒把脓疱擦破，再换用干净
消毒棉棒擦净局部。天热时节由于汗液容易污染皮肤，增加
感染机会，因此可以每天数次洗澡，每一次都如上述方法处
理脓疱。 3．脓疱疮的预防 脓疱疮预防的方法：
■防止交叉传染，应该特别预防产院新生儿室内发生脓疱疮的
交叉感染。
■防止自身感染，处理脓疱时要注意污染的棉棒不要乱丢，孩
子的贴身衣服勤换洗，而且要煮沸消毒，以免二次感染。 【达
标标准】 ■不发生脓疱疮。
■对于已经被传染脓疱疮会正确处理局部。 【注意事项】
■由于脓疱疮内的脓液流出后很容易传染到其他部位，因此在
处理脓疱疮时应该特别注意二次感染的问题。
■新生儿脓疱疮感染速度较快，如果不能制止其蔓延，即可造
成细菌入血引起败血症，甚至危及生命，因此一旦不能控制
其蔓延，应该及时提醒产妇带孩子到医院就诊。
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【工具与材料】
75％酒精、消毒棉棒。 【相关知识】
■新生儿脓疱疮的病因新生儿皮肤娇嫩，抵御细菌的能力弱，
特别是皮肤皱褶处，容易破损以致细菌侵入，而发生脓疱疮。
■新生儿脓疱疮的预防
预防方法是：保证天天洗澡，保持皮肤清洁，贴身内衣勤换，
注意细心观察，做到早发现早处理。
注：我身边还没见过这么可怕的东西，现在的
宝宝都经常洗澡的，才不像过去好久都不洗一次，所以发生
的可能性就降低了吧！所以一定要经常给宝宝洗澡，保证宝
宝居住环境和衣物的卫生哦，过去那套月子里面不洗澡的做
法是绝对不科学的
●尿布疹预防与护理 【总操作程序】
主要注意两方面：尿布疹的预防、尿布疹的护理 1．尿布疹
的预防
■尿布疹也就是平日所说的臀红，表现在臀部皮肤发红或者出
现小红疹，严重时表皮肿胀、破损和流水。
■尿布疹重在预防，方法是：新生儿大小便后及时更换尿布，
提倡使用纸尿裤。如果使用尿布，要选择吸水性强的纯棉制
品，换洗后要用开水烫洗，洗衣粉要冲洗干净，并在阳光下
晒干。
2．尿布疹的护理(参考臀部护理内容)
90
■大便后处理：先用湿纸巾轻轻地将臀部的粪便擦拭干净，如
果大便较多，就用清洁的温水清洗干净，然后涂擦护臀霜或
鞣酸软膏。如果大便很少，只用湿纸巾擦拭即可。
■小便后处理：一般小便后不需每次清洗臀部，以避免破坏臀
部表面的天然保护膜。
■如发生轻度臀红则应多暴露(室温在26℃一28℃)，2—3次
／天，30分钟／次，以使局部保持干燥，每次暴露后涂擦鞣
酸软膏。 【达标标准】 ■不发生臀红。
■发生臀红后能处理得当，促进痊愈。 【注意事项】
■用洗衣粉清洗尿布后，一定要用清水冲洗干净，以免残存的
洗衣粉刺激臀部皮肤发生尿布疹。
■新生儿时期尽量使用纸尿裤，有助于减少尿布疹的发生。
【工具与材料】
护臀霜或鞣酸软膏、消毒棉棒、纸尿裤、湿纸币 【相关知识】
■尿布疹的病因：新生儿皮肤娇嫩，如果大小便后没能及时更
换尿布，尿便的刺激，未冲洗干净洗衣粉的尿布刺激，尿布
透气性差，都可能发生尿布疹。 ■尿布疹的预防：选择纸尿
裤，大小便后及时更换纸尿裤。
注：新生儿不发生臀红的情况很少见，毕竟宝
宝的皮肤及其娇嫩，受到一点点刺激就有些发红，一般都会
有的，要是出现了不要责怪月嫂什么，关键是要做好控制，
不要任其发展得更为严重。最好的办法就是亮着屁股，即使
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可能很麻烦，但为了宝宝，宁愿麻烦点。这个时候可以买一
些质量好的一次性护理垫，垫在宝宝身下，这样即使亮着屁
股，尿了拉了也不会太麻烦，直接把护理垫扔了就可以了。
不要用黑黑的那种好像手纸一样的护理垫，要用类似于超薄
棉质卫生巾感觉的，我家用的是“康大夫”和一种产妇专用
的垫子，买的时候挑好。 下面开始更新第4部分：意外伤害
防范 ●烫伤防范与紧急处理 【总操作程序】
主要注意四个方面：洗澡时烫伤防范、温奶时烫伤防范、使
用热水袋时烫伤防范、发生烫伤的紧急处理。 1．洗澡时烫
伤防范
■给新生儿洗澡时，如果使用流动水，一定要控制好水温，大
约40℃。先用手肘内侧感觉不凉不烫才可。 ■如果使用洗澡
盆，放水时应该先放凉水后放热水，一定不要抱着孩子拿暖
水壶，以免烫伤孩子。
■孩子应该远离热水盆、热水壶等，洗澡时等调好了水温，再
抱孩子洗澡。 2．温奶时烫伤防范
■人工喂养时，当新生儿吃奶中发现奶凉，需要温奶，一般将
奶瓶放在大热水杯里，温奶过程中，注意千万不要抱着孩子
拿热水壶倒热水，一定要妥善放下孩子再去温奶。以免孩子
被温奶的热水烫伤。
■温奶后，抱着孩子喂奶时，注意避免让孩子的小脚踢到热水
杯，烫伤孩子。 3．使用热水袋时烫伤防范
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■原则上，新生儿不必使用热水袋取暖，因为新生儿皮肤娇嫩，
水温稍微掌握不好就可能发生烫伤。
■必须使用热水袋时，要灌人温水，而且要用毛巾将热水袋包
起，避免蓄积的热度烫伤了孩子。
4．发生烫伤的紧急处理
■不要急于脱去衣裤，首先应该立即用凉水冲，时间长短按当
时烫伤情况定，烫伤轻微用凉水冲的时间短，烫伤重则用凉
水冲的时间长。然后慢慢看清烫伤情况再轻柔地脱下衣裤，
小心避免脱去衣裤时将烫伤的皮肤一并脱下，造成进一步的
损伤。
【达标标准】
保证新生儿安全，不发生烫伤事故。 【注意事项】
■让孩子远离热水等容易发生烫伤的环境。 ■凡使用热水时，
一定要将孩子抱开，以免发生危险。 【相关知识】
烫伤是新生儿意外伤害中常见的一种，一旦发生对孩子造成
伤害，家人严重内疚自责。认真注意安全操作，应该是完全
可以防范的。
注：在这里我有一点认识与这本教材不统一，
关于宝宝洗澡的水温，请大家一定要注意，不是“40度左
右”，应该是38度到40度之间，不超过40度。买个水温
计是非常非常必要的，不要“我觉得不烫”，一定要准确把
握温度，夏天的时候38度刚刚好，天冷的话可以达到40度，
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千万不要再高了哦。 ●呛奶防范与紧急处理 【总操作程序】
主要注意两个环节：预防呛奶发生、发生呛奶的紧急处理
1．预防呛奶的发生
■喂奶后的护理(参照溢奶护理)。 ■溢奶后的处理(参照溢奶处
理)。 2．预防呛奶的护理原则
■新生儿溢奶多为生理性的，因此在新生儿喂养的过程中应按
照溢奶护理的原则进行。
■特别应该注意的是：喂奶的奶嘴开孔要适度，选择仿母乳奶
嘴。一次喂奶量不宜过大，喂奶过程中奶瓶中的奶应该完全
充满奶嘴，避免同时吃进空气。喂奶后不宜过多变动新生儿
**，以免发生吐奶。 ■喂奶后注意拍嗝。 3．发生呛奶的紧
急处理
■呛奶发生后不能等待，应进行紧急处理。
■呛奶后新生儿表现出呼吸道不通畅，憋气，面色红紫，哭不
出声。此时应立即将新生儿面朝下俯卧于产妇或护理者腿上，
产妇或护理者取坐位。然后用一手抱新生儿，另一手空心掌
叩击新生儿背部，以促使新生儿将呛入的乳汁咳出。 ■新生
儿的**要保持头低脚高位，新生儿呼吸道要保持平直顺畅，以
利于呛入的乳汁流出。紧急处理应该等待新生儿哭出声来，
憋气情况明显缓解，才暂告一段落。
【达标标准】
保证新生儿安全，不发生或者少发生呛奶。 【注意事项】
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■如果呛奶情况紧急，以上处理无效，则应该一边处理。一边
紧急安排车辆送医院，但即使送医院，也一定同时继续上述
紧急处理操作。决不能坐等上医院处理，贻误了时机。 【相
关知识】 ■溢奶是新生儿时期常见的生理现象，与新生儿消
化道解剖和生理特点相关。新生儿的胃呈水平状横位，与食
道相接的口是贲门，贲门口括约肌发育比较差，下口发育比
较好，人口松出口紧，因此乳汁容易发生反流引起吐奶，乳
汁呛人气管就造成呛奶。
■根据以上现象，喂奶后的护理和溢奶后的处理十分重要，应
该按照操作原则进行。
■此外，吐奶呛奶也可因疾病引起，因此如果症状严重应该提
醒产妇及时带宝宝到医院检查，避免贻误病情。
注：这一段写得很浅显易懂，没什么特别需要
补充的了。溢奶不可避免，但呛奶则能避免就避免，因为这
也会导致新生儿吸入性肺炎。具体的看我在前面“溢奶处
理”那部分的补充吧！ ●窒息防范与紧急处理 【总操作程序】
主要注意四个方面：尽量避免卧位母乳喂养防范窒息发生、
尽量避免新生儿趴睡防范窒息、新生儿口鼻周围避免软性物
品防范窒息、窒息发生的紧急处理。 1．尽量避免卧位母乳
喂养防范窒息发生
■母乳喂养中有些产妇愿意采用卧位哺乳，感觉卧位比较舒
适，但是这种喂奶姿势增加了意外伤害的危险性。新生儿尚
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不能自己翻身，自身的力量尚不能躲避危险，当卧位母乳喂
养时，产妇与新生儿距离近，新生儿正在哺乳，口含着母亲
的乳头，如果疲惫的母亲不小心睡着了，乳房堵住了新生儿
的呼吸道，就可能发生新生儿窒息。因此，大力提倡坐位母
乳喂养，以防范新生儿窒息的可能性。 2．尽量避免新生儿
趴睡防范窒息
■有些说法讲到新生儿趴睡好，但是，趴睡的情况下决不能离
人，新生儿的双手支撑力还不能使他躲避危险。当趴睡时一
旦堵住了口鼻，自己又无力挣脱，就有可能发生窒息。因此
不提倡新生儿单独趴睡。 3.新生儿口鼻周围避免软性物品防
范窒息
■新生儿口周如果有棉被盖住了鼻子，毛巾盖住了鼻子等等，
软性物品会紧紧贴住口鼻而发生窒息，因此一定要防止软性
物品堵住口鼻，防范意外窒息的发生。 4．窒息发生的紧急
处理 ■如果在家庭中发生窒息，则应该按照窒息的紧急处理
原则：一边紧急家庭处理，一边联系医院急救车急救。紧急
家庭处理原则是：清理呼吸道的分泌物，供氧气，刺激呼吸，
可以采取弹足底的方法，口对口的人工呼吸等等。
■重在防范。应该提醒产妇，按照上述原则进行母乳喂养，给
新生儿正确的睡姿，特别小心的保持新生儿呼吸道的通畅。
主要是提高警惕，防范意外伤害的发生。 【达标标准】
保证新生儿安全，不发生窒息意外事故。
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【注意事项】
注意上述防范窒息以外的其他事故的发生。 【相关知识】
新生儿窒息是指新生儿在出生后血液循环气体交换发生障
碍，导致新生儿血氧供应不足，造成大脑的损伤，甚至水久
的不可逆转性的脑损伤。窒息发生危及到新生儿的生命，因
此要严加防范。
注：其实躺着喂奶和让宝宝趴着睡都是可行的，
前提是不离开人，月嫂可以看着嘛！不然大家睡觉的时候要
她干吗？所以让月嫂做好看护，完全可以躺着喂奶、让宝宝
趴着睡。这本教材这么说，是帮助月嫂规避可能发生的危险
罢了，不用太在意。
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