靖江市刘国钧中学校外典租学生安全责任书

靖江市刘国钧中学校外典租学生安全责任书

贵家长：

为保证您的孩子校外租房住宿时的人身安全，学校特制定本责任书，请您

及您的孩子认真阅读并按要求去落实：

一、校外租房住宿学生需由家长或委托人(监护人)陪同看护管理，委托人必

须是身心健康，能够履行看护责任的直系亲属，不能让学生在校外单独租

房。

二、监护人要经常教育孩子：不参加低级庸俗或有危险的活动;避免与房东

及周边群众发生矛盾;注意租房用电、用火安全，严禁私接电源，贮藏易燃、

易爆物品;放学后及时回住处，不东游西转，不惹事生非，更不得在未经监

护人同意下在外留宿; 异性同学间的交往一定要适度，禁止异性间相互结伴乱逛，

影响学校声誉。有病及时治疗，有事及时与家人联系，有困难向家长、房东、

老师求助，遇到其他意外情况及时向家长、房东或学校报告，采取其他有

效的保护急救措施;保管好自己的钱财与物品，按时作息，照顾好自己。

三、监护人要经常关心学生的食宿条件和安全管理设施设备，发现问题，

及时向房东提出，并督促改进，防止因管理不善引发安全事故。

四、监护人要经常和房东、班主任取得联系，及时反映学生在校外住宿动

态，以便共同教育。

五、监护人要协助房东作好学生寄宿期间的疾病防疫等工作。

六、学生校外租房属个人自愿行为，在租住期间，校外租房寄宿学生，在

教学时段以外的教育管理，由家长(法定监护人)全面负责。若出现安全责任

由学生家长本人负责，与学校无关。

七、本责任书以学期为限，一式两份，家长、学校各一份，家长(监护人)

要认真履行，自签字之日起即具有法律效力。

靖江市刘国钧中学

2019年2月29日

家长承诺：

我接受学校的善意提示，保证做好租住期间孩子安全教育及管理工作。在

租住期间，孩子的一切责任由我本人负责，与学校无关。

租房地点：

学生本人签字：

学生家长签字：

年 月 日